مقایسه اثربخشی درمان شناختی-رفتاری، درمان پسخوراند زیستی و درمان ترکیبی آنها بر کیفیت خواب زنان مبتلا به اختلال اضطراب فراگیر

مقدمه: اضطراب شایعترین طیف اختلالات روانپزشکی را تشکیل میدهد و یکی از انواع مهم آن، اضطراب فراگیر است. کیفیت خواب احساس روانی است که بر کیفیت زندگی و احساس سلامتی فرد تاثیر می گذارد و منجر به تشدید علایم بیماری های جسمی روانی می گردد. هدف از پژوهش حاضر مقایسه اثربخشی درمان شناختیرفتاری، درمان پسخوراند زیستی و درمان ترکیبی آنها بر کیفیت خواب زنان مبتلا به اختلال اضطراب فراگیر بود. روش کار: روش پژوهش نیمه آزمایشی با طرح پیش آزمون، پس آزمون و پیگیری دو ماهه با گروه کنترل بود. در این پژوهش جامعه آماری کلیه زنان مبتلا به اختلال اضطراب فراگیر مراجعه به مطب روانپزشکی نوین شهر بروجرد در سال 1400 بودند و با استفاده از روش نمونه‌گیری در دسترس تعداد 60 نفر از آنان انتخاب و در چهار گروه مساوی جایگزین شدند. گروه‌های آزمایش تحت درمان شناختی رفتاری(8 جلسه)،درمان پسخوراند زیستی(8 جلسه)، درمان ترکیبی(8 جلسه) قرار گرفتند؛ اما گروه کنترل هیچ‌گونه مداخله ای دریافت نکردند و در لیست انتظار باقی ماندند. از مقیاس اختلال اضطراب فراگیر(spitzer and et al, 2006) و پرسشنامه کیفیت خواب پیتزبورگ(buysse and et al, 1989) به منظور گردآوری اطلاعات استفاده شد. تجزیه ‌و تحلیل اطلاعات به‌دست‌آمده از اجرای پرسشنامه ها با روش های تحلیل واریانس با اندازه گیری مکرر و آزمون تعقیبی بنفرونی در نرم افزار spss24 انجام شد. یافته ها: نتایج نشان داد هر سه درمان مذکور در مرحله پس‌آزمون و پیگیری نسبت به گروه کنترل اثربخشی معناداری بر کیفیت خواب زنان مبتلا به اضطراب فراگیر داشتند(05/0>p). همچنین یافته های پژوهش نشان داد که درمان ترکیبی در بهبود کیفیت خواب موثرتر از درمان شناختیرفتاری و پسخوراند زیستی بود(05/0>p). نتیجه گیری: بر اساس نتایج پژوهش حاضر و با توجه به اثربخشی بیشتر درمان ترکیبی پیشنهاد می شود از درمان ترکیبی(درمان شناختی رفتاری همراه با پسخوراند زیستی) به عنوان یک شیوه درمانی برای کاهش مشکلات خواب در زنان مبتلا به اختلال اضطراب فراگیر در مراکز مشاوره و خدمات روانشناختی استفاده شود.

The Comparison of Effectiveness of Cognitive-Behavioral Therapy, Biofeedback Therapy and Integrating Therapy on Sleep Quality in Women with Generalized Anxiety Disorder

Introduction: Anxiety is the most common spectrum of psychiatric disorders and one of its most important types is a generalized anxiety disorder. Sleep quality is the psychological sensation that affects the quality of life and feeling healthy and also leads to symptoms of mental and physical illness. The purpose of this study was to compare the effectiveness of cognitivebehavioral therapy, biofeedback therapy, and their Integrating therapy on sleep quality in women with generalized anxiety disorder.Methods: The research method was semiexperimental with pretest, posttest, and twomonth followup with the control group. In this study, the statistical population of all women with a generalized anxiety disorder was referred to the Aramesh center of Boroujerd city in the year 2021 and using the available sampling method, 60 of them were selected and replaced in four equal groups. The experimental groups underwent cognitivebehavioral therapy (8 sessions), biofeedback therapy (8 sessions), combination therapy (8 sessions); but the control group received no training and remained on the waiting list. To collect data generalized anxiety disorder scale (Spitzer et al, 2006) and Pittsburgh sleeps quality index (Buysse et al, 1989). Data analysis was performed using SPSS24 software in two sections: descriptive and inferential (analysis of variance with repeated measures and Bonferroni).Results: The results of the study showed that three types of treatment in posttest and followup had a significant effect on sleep quality in women with a generalized anxiety disorder (P<0.05). Also, Integrating therapy had stronger effects in the improvement of sleep quality than cognitivebehavioral therapy and biofeedback (P<0.05).Conclusions: Based on the results of the present study and considering the greater effectiveness of Integrating therapy, it is suggested that Integrating therapy (cognitivebehavioral therapy with biofeedback therapy) is a treatment to reduce sleep problems in women with generalized anxiety disorder.