بررسی شیوع و عوامل مرتبط دیابت بارداری در زنان باردار مراجعه کننده به مراکز بهداشتی-درمانی شهرستان زابل

چکیده: مقدمه:دیابت بارداری شایعترین اختلال طبی در دوران بارداری است که منجر به بروز عوارض متعدد مادری و نوزادی می گردد. با توجه به تغییر اساسی که در دستورالعمل غربالگری و تشخیص دیابت بارداری در سال 2013 توسط سازمان جهانی بهداشت و کارگروه مطالعات بارداری انجمن بین المللی دیابت صورت گرفت، انجام این پژوهش پس از این تغییر اساسی در کرایتریای تشخیص دیابت ضروری به نظر می رسید. لذا مطالعه حاضربا هدف بررسی شیوع دیابت بارداری وعوامل مرتبط با آن در زنان باردارمراجعه کننده به مراکزبهداشتی درمانی زابل انجام شد. روش پژوهش: دراین مطالعه مقطعی363زن باردار مراجعه کننده به مراکز بهداشتی درمانی شهر زابل که در حین مراجعه سن حاملگی بین??تا??هفته داشتندو سابقه ابتلا به دیابت قبل از بارداری، ختم حاملگی قبل از 24 هفتگی، مصرف داروهایی که بر متابولیسم گلوکز اثر دارند مانند استروییدها و ابتلا به بیماری های مزمن کبدی، اختلالات غددی و بافت همبندی نداشتند راواردمطالعه نمودیم. اطلاعات لاز م با استفاده از پرسشنامه خودساخته جمع آوری شد. که این پرسشنامه بر اساس اهداف تحقیق شامل اطلاعات فردی، اطلاعاتی در مورد بررسی عوامل خطر این بیماری از جمله نمایه ی توده ی بدنی مادر، سابقه ی فشار خون بالا یا دیابت در بارداری های قبلی، سابقه ی خانوادگی دیابت، سابقه ی تولد نوازد با وزن بیشتر kg4، سابقه ی مرده زایی بود. سپس برای زنان باردار بدون سابقه دیابت درهفته24-23بارداری،تست تحمل گلوکز 75 گرمی با اندازه گیری قند خون قبل از مصرف و یک و دو ساعت بعد مصرف گلوکز انجـام شدو بیمارانی که یکی از معیارهـــای زیر را داشتند به عنوان دیابت بــارداری در نظر گرفته شدند: قند ناشتا ?mg/dl92،قند یک ساعته ?mg/dl180 وقند دو ساعته ? mg/dl153. یافته ها: از کل افراد مورد مطالعه 17 نفر(7/4 0/0) مبتلا به دیابت بارداری بودند. از بین عوامل خطر مورد بررسی سن مادر، نمایه توده بدنی، سابقه ی دیابت حاملگی، سابقه ی دیابت فامیلی، سابقه ی ماکروزمی و سابقه ی سقط با افزایش خطر ابتلا به دیابت بارداری ارتبـاط معنی دار داشت(05/0 p < ). بین شغل، سطح تحصیلات، سابقه فشــار خون و سابقه ی مرده زایی با دیابت بارداری از نظر آماری رابطه ی معنی داری وجود نداشت. نتیجه گیری:دیابت بارداری در شهر زابل با توجه به اطلاعات موجود در سایر مطالعاتاز شیوع متوسطی برخوردار است و به نظر می رسد غربالگری انتخابی بر اساس عوامل خطر مرتبط با آن نسبت به غربالگری همگانی ارجح باشد