ارزیابی مواجهه کارگران یک صنعت مقره‌ سازی با سیلیس کریستالی تعیین ریسک مرگ و میر ناشی از سیلیکوزیس و سرطان ریه

مقدمه: مواجهه با گردو غبار ناشی از ذرات سیلیس کریستالی می تواند سلامت کارگران مشاغل مختلف مانند ریخته گری، سنگ کوبی، سنگ زنی، فعالیت های ساختمانی، مقره سازی، صنایع شیشه گری و سندبلاست را به طور جدی به خطر بیاندازد. هدف از مطالعه حاضر، ارزیابی میزان مواجهه با سیلیس کریستالی و تعیین ریسک مرگ و میر ناشی از سیلیکوزیس و سرطان ریه در اثر مواجهه با سیلیس در بین کارگران یک صنعت مقره سازی بود.روش کار: نمونه برداری فردی از 60 کارگر مرد این صنعت با کمک سیکلون نمونه برداری نایلونی 10 میلی متری و فیلترهای ممبران با قطر 37 میلی متر و منافذ 8/0 میکرون صورت گرفت. نمونه ها مطابق روش7601 انستیتو بین المللی ایمنی و بهداشت حرفه ای آمریکا (niosh) آماده سازی و به وسیله طیف سنجی مرئی تعیین مقدار شدند. ارزیابی ریسک مرگ و میر در اثر سیلیکوزیس ناشی از مواجهه با سیلیس کریستالی با استفاده از مدل mannetje و همکاران برای بازه زمانی10 ساله صورت گرفت. میزان مرگ و میر در اثر سرطان ریه با استفاده از مدل رگراسیون خطی استنتاج شده از مطالعه rice و همکاران محاسبه گردید.یافته ها: بیش ترین میزان مواجهه با سیلیس در واحد بسته بندی مواد (mg/m^3 28/0±54/0) و کم ترین میزان مواجهه در قسمت کوره (mg/m^3 01/0±02/0) صنعت مورد بررسی بود. به طور کلی در همه نمونه ها، غلظت سیلیس کریستالی بالاتر از حد مجاز مواجهه شغلی توصیه شده توسط انجمن متخصصین بهداشت صنعتی آمریکا (acgih) (mg/m^3 025/0) بود. طبق مدل mannetje و همکاران، میزان مواجهه تجمعی 25 درصد افراد مورد مواجهه در دامنه 0 تا 99/0 قرار می گیرند که نشان دهنده مرگ 1 نفر در هر هزار نفر می باشد. در این مطالعه ریسک مرگ و میر بر اثر سرطان ریه بر اساس مدل خطی rice و همکاران در دامنه 94-7 نفر در هر هزار نفر کارگر مواجهه یافته با سیلیس به دست آمد.نتیجه گیری: به طور کلی میانگین مواجهه حسابی و هندسی سیلیس کریستالی افراد مورد آزمون، بالاتر از حدود توصیه شده شغلی بود. ریسک مرگ و میر ناشی از سیلیکوزیس برای بیش تر کارگران مقره سازی بالاتر از 1 در 1000 (سطح غیر قابل قبول ریسک) تعیین گردید. تخمین مرگ و میر ناشی از سرطان ریه به علت مواجهه با سیلیس نیز سطح بالایی از ریسک مرگ و میر را نشان می داد.