بررسی نقش سفتی مفاصل زانو و مچ پا در پیش‌بینی وقوع سندرم درد کشککی رانی طی یک پژوهش آینده‌نگر

مقدمه و اهداف سندرم درد کشککی رانی یکی از شایع‌ترین آسیب‌های ناشی از استفاده بیش‌از‌حد و علت مهم درد قدامی زانو در افراد فعال است که عوامل خطرزای آن ناشناخته مانده است. از طرف دیگر سفتی مفاصل یکی از متغیرهای مکانیکی تغییر‌پذیر بوده که ممکن است با وقوع آسیب‌های ناشی از استفاده بیش‌از‌حد مرتبط باشد. بنابراین هدف از این پژوهش بررسی نقش سفتی مفاصل زانو و مچ پا در پیش‌بینی سندرم درد کشککی رانی بود.مواد و روش‌ها 80 نفر از دانشجویان تربیت‌بدنی (50 زن، 30 مرد) به شیوه در‌ دسترس انتخاب و قبل از شروع جلسات تمرینی سفتی دو مفصل زانو و مچ پای آن‌ها برای هر دو پا طی مهارت دویدن اندازه‌گیری شد. در طی جلسات تمرینی افراد آسیب‌دیده توسط پزشک ارتوپد معاینه و نوع آسیب ثبت شد. در انتهای زمان اجرای پژوهش که معادل 1 ترم تحصیلی بود افراد به 2 گروه آسیب‌دیده و آسیب‌ندیده تقسیم شدند. از آزمون تی مستقل برای مقایسه سفتی پای افراد آسیب‌دیده و آسیب‌ندیده و از آزمون رگرسیون لجستیک برای بررسی نقش سفتی پا در پیش‌بینی وقوع این سندرم استفاده شد.یافته‌ها نتایج آماری نشان داد میانگین سفتی مچ پا بین 2 گروه آسیب‌دیده و آسیب‌ندیده تفاوت قابل‌ملاحظه‌ای با هم داشت (0/01=p)، اما در میزان سفتی مفصل زانو تفاوت معناداری مشاهده نشد (0/104=p). آنالیز رگرسیون لجستیک نشان داد در افراد آسیب‌دیده مقدار سفتی مچ پای قبل از آسیب به میزان قابل‌توجهی از گروه آسیب‌ندیده بیشتر بود، بنابراین می‌توان گفت سفتی مچ پا یک عامل خطر‌زا در ایجاد این سندرم است.نتیجه‌گیری سفتی مفصل مچ پا می‌تواند وقوع سندرم درد کشککی رانی را پیش‌بینی کند. احتمال وقوع سندرم درد کشککی رانی در افراد با سفتی مفصل مچ پای بالاتر به میزان قابل‌توجهی بیشتر از افراد دیگر است. این پژوهش می‌تواند اطلاعات مهمی در‌زمینه مدیریت بروز آسیب و درمان آن در اختیار مربیان و پزشکان تیم قرار ‌دهد.

the role of knee and ankle joint stiffness in predicting the occurrence of patellofemoral pain syndrome: a prospective study

background and aims patellofemoral pain syndrome (pfps) is one of the most common overuse injuries with unknown risk factors and an important cause of anterior knee pain in active people. the joint stiffness is a modifiable mechanical factor that may be related to pfps. this study aims to investigate the role of ankle and knee joints stiffness in the occurrence of pfps in active people.methods in the present study, 80 physical education students (50 females and 30 males) were selected from the university of mazandaran, iran, using a convenience sampling method. before the start of their physical education training sessions, the stiffness of their knee and ankle joints was measured for both legs during running. during the training sessions, injured‏ people were diagnosed, and the type of injury was recorded by an orthopedic physician. at the end of the training period, which lasted one academic semester, the students were divided into two groups, injured and uninjured. the independent t-test was used to compare knee and ankle stiffness between two injured and non-injured groups. binary logistic regression analysis was used to investigate the role of knee and ankle joint stiffness in predicting the pfps occurrence.results there was a significant difference between the two groups in ankle joint stiffness (p=0.01), but no significant difference was observed in knee joint stiffness (p=0.104). the injured people had significantly more ankle joint stiffness‏ than the uninjured people. the results of binary logistic regression analysis showed that ankle joint stiffness could predict the occurrence of pfps (p=0.01). for every one unit increase in ankle joint stiffness, the risk of pfps increases by 3.6 units.conclusion the ankle joint stiffness can predict the pfps occurrence in active people. therefore, people with higher ankle joint stiffness are more likely to suffer from the pfps. this research can provide important information to coaches and team doctors in pfps management and treatment.