اعتباریابی طبقه‌بندی مبتنی بر اختلال سیستم حرکتی در زنان مستعد ابتلا به کمردرد

مقدمه و اهداف طبق مدل کینزیوپاتولوژیک، راهبردهای اصلاحی خاص، با هدف قراردادن الگوهای حرکتی و پاسچرال تغییریافته، می‌توانند از بروز دردهای اسکلتی‌عضلانی جلوگیری کنند. پیش از برنامه‌ریزی برای هر گونه اقدام پیشگیرانه، شناخت دقیق متخصصان از اختلالات حرکتی و پاسچرالی که فرد را مستعد درد اسکلتی‌عضلانی خاص کرده‌اند، ضروری به نظر می‌رسد. نتایج متناقضی درمورد اثربخشی مداخلات اصلاحی در پیشگیری از کمردرد وجود دارد. این عدم سازگاری را می‌توان به ناهمگنی نمونه‌ها در این مطالعات نسبت داد. بنابراین، وجود یک طبقه‌بندی در این راستا ضروری است. یکی از سیستم‌های طبقه‌بندی پیشنهادی که هم در اقدامات درمانی و هم در اقدامات پیشگیرانه کاربرد دارد، مدل اختلال سیستم حرکتی سهرمن است. تاکنون در هیچ مطالعه‌ای به بررسی اعتبار این مدل در حیطه پیشگیری پرداخته نشده است. هدف از این مطالعه بررسی اعتبار ساختاری این مدل ‌در زنان مستعد کمردرد بود.مواد و روش‌ها دو متخصص حرکات اصلاحی 250 زن 18 تا 75 ساله را که طی 30 دقیقه ایستادن طولانی‌مدت، کمردرد گذرای بیش از 10میلی‌متر بر روی مقیاس درد گزارش کردند، بررسی کردند. از تحلیل عاملی مولفه اصلی برای استخراج دسته‌های پیشنهادی استفاده و بار عاملی موارد برای شناسایی هر دسته بررسی شد. 5 دسته شناسایی‌شده با 5 دسته پیشنهادی سهرمن مقایسه شدند.یافته‌ها تعداد 5 مولفه استخراج‌شده از تحلیل عاملی مولفه اصلی، 87 درصد از کل واریانس تجمعی را تشکیل دادند که معادل 5 دسته پیشنهادی سهرمن بودند. 5 دسته شناسایی‌شده به‌ترتیب عبارت بودند از: اکستنشن-روتیشن، فلکشن-روتیشن، فلکشن، روتیشن و اکستنشن-روتیشن.نتیجه‌گیری  تایید این 5 دسته، نشان‌دهنده اعتبار آزمون‌های حرکتی و پاسچرال معرفی‌شده در این سیستم، به‌عنوان یک ابزار طبقه‌بندی در اقدامات پیشگیرانه مرتبط با کمردرد در زنان است. متخصصان می‌توانند با استفاده از این مدل، اختلالات حرکتی و پاسچرال زمینه‌ساز کمردرد را در زنان مستعد شناسایی کنند و با اصلاح به‌موقع آن‌ها در راستای پیشگیری از کمردرد گام مثبتی بردارند.

validation of the movement system impairment-based classification model for females susceptible to low back pain

background and aims based on the kinesiopathologic concept of movement, the corrective strategies targeting the altered movement and postural patterns can prevent the onset of musculoskeletal pains. before planning any measure, the specialists need an accurate identification of movement and postural impairments predisposing the individual to a specific musculoskeletal pain. there are conflicting results regarding the effectiveness of a specific corrective intervention for the prevention of low back pain (lbp). there is a classification system named movement system impairment (msi) developed by sahrmann. no previous study has been conducted to validate this system for preventive measures of lbp. therefore, this study aimed to assess the construct validity of this model in females susceptible to lbp. methods in this study, 250 females aged 18-75 with transient lbp (based on a vas score >10 during a 30-min prolonged standing procedure), were examined by two corrective exercise specialists. the principal component analysis (pca) was used to derive proposed lbp categories. factor loadings in the component matrix were assessed to identify the factors for each component. five configured components were compared with the five lbp categories proposed by the msi results the five derived components were extension-rotation, flexion-rotation, flexion, rotation and extension-rotation. these five extracted components explained 87% of the total cumulative variance, equivalent to five msi-based lbp categories.conclusion the msi is a valid classification tool for preventive measures against lbp in females. specialists can use this model for identification of females susceptible to movement and postural impairments, and take a positive step towards preventing lbp by modifying these impairments before the onset of pain.