مقایسه اثر پروتکل تمرین درمانی با و بدون کینزیوتیپ و درمان دستی بر درد و ناتوانی و عملکرد عضلانی مردان مبتلا به سردردگردنی

زمینه و هدف سردرد یکی از شایع‌ترین مشکلات در بزرگسالان است و تقریباً 47 درصد جمعیت جهان از نوعی سردرد رنج می‌برند. درصد بالایی از این سردردها از گردن منشا می‌گیرند که اصطلاحاً سردرد گردنی نامیده می‌شوند. هدف از این مطالعه، مقایسه اثر پروتکل تمرین‌درمانی جامع با و بدون درمان دستی و کینزیوتیپ بر درد، ناتوانی عملکردی، پاسچر و فعالیت الکتریکی برخی از عضلات گردن مردان دارای سردرد گردنی غیرتروماتیک است.مواد و روش‌ها در این مطالعه نیمه‌تجربی 43 مرد با دامنه سنی 35 تا 55 سال، مبتلابه سردرد گردنی شرکت کردند که طبق معیارهای ورود انتخاب شدند و به‌صورت تصادفی به 4 گروه شامل 1 گروه کنترل، 3 گروه تمرین‌درمانی جامع، تمرین‌درمانی جامع همراه با درمان دستی و تمرین‌درمانی جامع همراه با کینزیوتیپ تقسیم شدند. میزان درد، ناتوانی عملکردی، پاسچر سر به جلو و میزان فعالیت الکتریکی عضلات سطحی گردن (شامل تراپزیوس فوقانی، ارکتور اسپاین، استرنوکلوئیدوماستوئید و اسکالن قدامی) به‌ترتیب با مقیاس درد و ناتوانی گردن، روش عکس‌برداری و دستگاه الکترومیوگرافی در پیش‌آزمون و بعد از 6 هفته اجرای پروتکل‌های تمرینی در پس‌آزمون  با روش‌های آماری شاپیرو ویلک، تحلیل واریانس یک‌طرفه، آزمون تی زوجی، تحلیل واریانس تکراری و آزمون تعقیبی بونفرونی و سپس اندازه اثر دی کوهن تجزیه‌و‌تحلیل شد (0/05≥α).یافته‌ها نتایج تحقیق بیانگر کاهش معنادار درد و ناتوانی، زاویه سر به جلو و نیز کاهش میزان فعالیت عضلات سطحی گردن در گروه‌های آزمایش مورد‌مطالعه بعد از 6 هفته مداخله بود (0/00‌=p). در گروه کنترل درد و ناتوانی عملکردی (0/63=p)، تغییرات زاویه سر به جلو (0/343=p) و فعالیت الکتریکی عضلات سطحی گردن (p≥0/33) معنادار نشده بودند. در مقایسه 3 گروه آزمایش مذکور، گروه تمرین‌درمانی جامع همراه با درمان دستی، بیشترین معناداری آماری را در کاهش درد و ناتوانی، کاهش زاویه سر به جلو و کاهش میزان فعالیت عضلات سطحی گردن به خود اختصاص داد (0/00‌=p)نتیجه‌گیری یافته‌های تحقیق نشان می‌دهند مداخلات تمرین‌درمانی جامع با درمان و کینزیوتیپ باعث کاهش میزان درد و ناتوانی عملکردی، همچنین کاهش وضعیت سر به جلو و کاهش میزان فعالیت عضلات سطحی گردن در مردان دارای سردردگردنی شده‌اند و مداخله تمرین‌درمانی جامع با درمان دستی بیشترین اثر را در بهبود علائم مردان مبتلابه سردرد گردنی غیرتروماتیک داشته است. پیشنهاد می‌شود نتایچ این تحقیق در درمان مردان دارای سردردگردنی مورد استفاده درمانگران قرار گیرد.

comparison of the effect of therapeutic exercise protocol with and without kinesiotype and manual therapy on pain and disability and muscle function of men with cervicogenic headache

background and aims headache is one of the most common problems in adults and almost 47% of the world’s population suffer from some kind of headache. high percentage of these headaches come from neck muscles these are called cervicogenic headaches. the purpose of this study is comparison of the effect of comprehensive therapeutic protocol with and without manual treatment and kinesiotaping on pain and disability, postural and electrical activity of some neck muscles in men with non-traumatic cervicogenic headache.methods 43 men aged 35 to 55 years with non-traumatic cervicogenic headache were selected for this study and randomly divided into four groups.forward head angle, pain and disability and power of neck superficial muscle activation measured by using the photogrammetry, neck pain and disability scale (npds) and surface electromyography respectively in pre-test and after six weeks in post-test. statistical methods, shapiro-wilk and then repeated measures anova and one-way anova and paired t-test, repeated measure variance and finally and bonferroni were used (α≤0.05).results the results showed a significant decrease in pain and disability, forward head angle and also a decrease in the activity of the superficial neck muscles in the experimental groups after six weeks of intervention. (p=0.00). comparing the above three experimental groups, the comprehensive exercise therapy group with manual therapy had the highest statistical significance in reducing pain and disability, reducing the angle of head forward and reducing the activity of superficial neck muscles. (p=0.00).conclusion comprehensive exercise therapy intervention with manual therapy had the greatest effect on improving the symptoms of men with non-thromatic  cervicogenic headache.