تاثیر cpap therapy بر گفتار بیمار با شکاف کام ترمیم شده: یک مطالعه تک آزمودنی

مقدمه و اهداف بدعملکردی دریچه کامیحلقی معمولاً در بیماران با شکاف کام ترمیم شده گزارش می‌شود. به منظور درمان بدعملکردی کامیحلقی در بیماران با گپ کوچک، درمان های رفتار درمانی پیشنهاد می شود. درمان با استفاده از دستگاه فشار هوای مثبت مداوم به عنوان یک درمان رفتاری، با استفاده از فشار هوای مثبت مداوم طی تکالیف گفتاری می‌تواند موجب افزایش قدرت عضلات کام و به دنبال آن انسداد کامل دریچه در بیماران با گپ کوچک دریچه گردد. هدف از مطالعه حاضر بررسی تاثیر مداخله cpap therapy بر متغیرهای پرخیشومی و آشفتگی‌خیشومی گفتار در بیمار مبتلا به شکاف کام با گپ کوچک دریچه کامیحلقی می‌باشد. مواد و روش‌ها مطالعه حاضر از نوع تک‌آزمودنی با مدل aba بود که در آن تاثیر cpap therapy روی گفتار یک پسر 8 ساله با شکاف کام ترمیم شده و گپ کوچک دریچه کامیحلقی با علائم گفتاری پرخیشومی و آشفتگی‌خیشومی بررسی شد. کودک تحت 48 جلسه مداخله فشار هوای مثبت مداوم در طول دو ماه قرار گرفت. ارزیابی‌های ادراکی جهت تعیین شدت متغیرهای پرخیشومی و آشفتگی خیشومی در فازهای خط ‌پایه، مداخله و پیگیری انجام گرفت. داده‌ها با روش تحلیل دیداری و با استفاده از تعیین شاخص تفاوت میزان بهبودی تجزیه و تحلیل گردید. یافته ها مداخله cpap درمانی منجر به کاهش دو درجه ای شدت پرخیشومی شد که یک درجه در فاز مداخله و یک درجه در فاز پیگیری صورت گرفت و این کاهش تا پایان مطالعه حفظ گردید. اثر مداخله بر متغیر آشفتگی‌خیشومی بدین صورت بود که در فاز مداخله دو درجه کاهش یافت و به سطح طبیعی رسید و این کاهش در فاز پیگیری نیز حفظ گردید. شاخص اندازه اثر برای هر دو متغیر 0/75 به دست آمد. نتیجه‌ گیری پژوهش حاضر نشان داد که مداخله فشار هوای مثبت مداوم با استفاده از تمرینات مقاومتی در طول گفتار، می‌تواند موجب قوی شدن عضلات دریچه کامیحلقی گردیده و منجر به کاهش شدت پرخیشومی و آشفتگی‌خیشومی در گفتار بیمار با گپ کوچک دریچه کامیحلقی گردد.