رژیم انحصاری با شیر انسان در تغذیه نوزادان نارس با استفاده از غنی‌کننده‌های مشتق از شیر انسان: یک مطالعه مروری روایتی

رژیم انحصاری با شیر انسان به مصرف شیر مادر و یا شیر اهدایی انسان به همراه غنی‌کننده‌های مشتق از شیر انسان اطلاق می‌شود. مقاله حاضر، مروری روایتی بر تغذیه نوزادان نارس بویژه نوزادان خیلی کم‌وزن با این نوع از رژیم تغذیه‌ای می‌باشد. با جستجو در مقالات منتشر شده به زبان انگلیسی در پایگاه‌های اطلاعاتی؛ scopus، pubmed، science direct  و google scholar در نهایت 15 مقاله از جهت پیامدهای مختلف مورد بررسی قرار گرفت و اطلاعات براساس سال انتشار، پیامدهای مورد بررسی و تاثیر جمع‌آوری و گزارش شد. نتایج پژوهش حاضر نشان داد که اثر این تغدیه در مطالعات محدودی که تا به‌حال انجام شده است علی‌رغم صرفه اقتصادی و فواید بالینی بر روی بسیاری از پیامدهای مهم نوزادی، نتایج مختلف و متفاوتی داشته است. کاهش بروز انتروکولیت نکروزان، رتینوپاتی نارسی، بهبود تحمل تغذیه، بهبود پارامترهای رشدی و کاهش خونریزی داخل بطنی از فواید این رژیم در برخی از مطالعات بوده است در حالی‌که در چندین مطالعه برخی از این عوارض تغییری نکرده است. لذا با توجه به جدید بودن محصولات غنی‌کننده مشتق از شیر انسان، مطالعات بیشتر برای بررسی اثرات کوتاه‌مدت و دراز‌مدت آن با انجام کارآزمایی‌های بالینی قوی‌تر لازم است.

the role of exclusive human milk diet on the feeding of premature infants using human milk-derived fortifiers: a narrative review study

the exclusive human milk diet refers to the feeding with breast milk or donated human milk along with human milk-derived fortifiers. this article is a narrative review about feeding of premature infants, especially very low birth weight babies with this type of diet. by searching the articles published in english in the scopus, pubmed, science direct and google scholar databases, finally the 15 articles was reviewed in terms of different neonatal outcomes and the information was collected and reported based on the year of publication, the outcomes investigated and the impact. the results of the present study showed that the effect of this nutrition in the limited studies that have been conducted so far, despite its economic efficiency and clinical benefits, has had  different results on many important neonatal outcomes. reducing the incidence of necrotizing enterocolitis, retinopathy of prematurity, reducing intraventricular bleeding,improving   nutrition tolerance and growth parameters have been among the benefits of this diet in some studies, while in other studies, some of these morbidities have not changed. therefore, due to the novelty of the fortifiers derived from human milk, more studies are needed to investigate its short-term and long-term effects by conducting more clinical trials.