مقایسه برنامه آموزشی حضوری و غیرحضوری در بهبود مهارت نحوه انتقال خبر بد توسط دستیاران طب اورژانس

زمینه و هدف: ارتباط پزشک و بیمار نیاز به مهارت های ارتباطی خاص، به ویژه هنگام اعلام خبر بد است موجب رنجش غیر قابل جبرانی در بیمار و همراهان خواهد شد. لذا نیاز است مطالعاتی در زمینه ی آموزش های به پزشکان انجام شود تا پزشکان بتوانند در این موارد تصمیمات مناسبی اتخاذ کنند.روش بررسی: نمونه مطالعه تمام دستیاران طب اورژانس دانشگاه علوم پزشکی ایران در سال 1397 بودند که با روش زوج و فرد به گروه های آموزشی حضوری (سخنرانی، بحث گروهی) و غیرحضوری (دریافت بسته آموزشی، اسلاید و فیلم برمبنای اسپایکس) تقسیم شدند. از پرسشنامه عملکرد و نگرش، که مبنای استراتژی اسپایکس در نحوه انتقال خبر بد است برای ارزیابی استفاده شد. نتایج پیش از آزمون و پس آزمون در دو گروه با هم و هچنین سطح نگرش و عملکرد نیز به تفکیک در هر دو گروه نسبت به قبل و نسبت به یکدیگر مقایسه شدند.یافته ها: میانگین نمرات پس از آموزش در نحوه نگرش 121.75 و نحوه عملکرد 63.45 در گروه حضوری و در گروه غیرحضوری 115.6 در میانگین نگرش و 62.70 در امتیاز عملکرد بود. نمره نحوه نگرش در گروه های مطالعه بعد از مداخله نسبت به قبل آن معنادار نشد (pvalue> 0.05). هر چند در مقایسه نمره عملکرد بعد آموزش نسبت به قبل در هر دو روش آموزش اختلاف مشاهده شد (pvalue < 0.001)نتیجه گیری: نتایج ضرورت انجام این مطالعه برروی دستیاران تخصصی سایر رشته ها و گنجانده شدن آموزش های مهارت انتقال خبر بد در برنامه آموزشی را نشان می دهد.

Comparison of in-person and non- attendance of training programs to improve the skills of transmitting bad news by emergency medical students

Background and Objective:The physician patient relationship requires special communication skills. This relationship, especially when announcing bad news, will cause irreparable discomfort in the patient and his families. Therefore, there is a need for studies in the field of training for physicians so they can make appropriate decisions in these cases.Materials and Methods:All emergency medical students in the Iran University of Medical Sciences in 2019 were entered to study. Participants were divided with couple and odd method to inperson (lecture, group discussion) and non attendance (receiving training packages, slides, and video) training groups with SPIKES. Questionnaire was used to assess the performance and attitude of how to transfer bad news based on the strategy of the SPIKES. The results of pretest and posttest in both groups were compared and also compared to each other.Results:The mean scores after the training in inperson group were 121.75 in attitude and in the performance approach 63.45, and in non attendance group were respected 115.6 and 62.70.Attitude scores in the study groups were not significant (pvalue> 0.05) after education than before. However, there was a significant difference (pvalue< 0.001) in the comparisons mean scores of performances in the groups.Conclusion:The results showed the necessity of conducting this study on the other medical specialty students and the inclusion of bad news transmitting skills in the education curriculum.