بیمار آقای 76 ساله مبتلا به کووید-19 و خونریزی مغزی

در مارس 2020 سازمان جهانی بهداشت (who) اعلام کرد که بیماری ناشی از ویروس sars-cov-2 (کووید – 19 ) یک پاندمی است. معمولا علائم اولیه بیماری کووید 19 شامل تب ، سرفه خشک و خستگی است. اگرچه که علایم سربرووسکولار و استروک نیز  از عوارض کووید 19 ذکر شده است ولی پاتوفیزیولوژی دقیق آن هنوز کاملا مشخص نشده و نیز راه ورود ویروس به سیستم عصبی هم کاملا روشن نیست و فرضیات مختلفی مطرح شده است. در مورد خونریزی مغزی و ارتباط کووید 19 با آن؛ در مطالعه ای بعد از معرفی بیماری با کووید 19 و خونریزی مغزی ذکر شده که آیا کووید 19 باعث این عارضه شده ویا این که صرفا یک همزمانی اتفاقی بوده است و این فرضیه مطرح شده است که رسپتور آنژیوتانسین که در سلول های اندوتلیال عروق مغزی وجود دارد و نقش آن در اتورگولاسیون عروقی و جریان خون مغزی می باشد و احتمال درگیری این مجموعه در اثر کووید 19 وجود دارد که می تواند منجر به اختلال اتورگولاسیون مغزی شده و و نهایتا پارگی عروق مغزی رخ بدهد. در این گزارش مورد آقای 76 ساله با خونریزی مغزی و بیماری همزمان کووید-19 بر اساس تست پی سی آر مطرح می شود.

a 76-year-old patient with covid-19 and cerebral hemorrhage

in march 2020, the world health organization (who) announced that the disease caused by the sars-cov-2 virus (covid-19) is a pandemic. the initial symptoms of covid-19 typically include fever, dry cough, and fatigue. although cerebrovascular symptoms and strokes have also been mentioned as complications of covid-19, the exact pathophysiology of these conditions is still not fully understood, and the route of virus entry into the nervous system remains unclear, with various hypotheses proposed. regarding brain hemorrhage and its connection to covid-19, a study raised the question of whether covid-19 is the cause of this complication or merely a coincidence. it has been hypothesized that the angiotensin-converting enzyme 2 (ace2) receptor, present in the endothelial cells of cerebral vessels and involved in vascular autoregulation and cerebral blood flow, may be affected by covid-19, potentially leading to disturbances in cerebral autoregulation and ultimately resulting in the rupture of cerebral vessels. this case report presents a 76-year-old man with brain hemorrhage and concurrent covid-19, confirmed by pcr testing.