تاثیر اجرای برنامه auto stop order بر مدیریت درخواست و هزینه آزمایشات پر تکرار و پرهزینه در مرکز آموزشی درمانی شهید رجایی کرج

زمینه و هدف: آزمایشگاه ها به طورمتوسط حدود4درصدازبودجه بیمارستان هارابه خوداختصاص داده واغلب به عنوان کانون اصلی کنترل هزینه های بهداشتی درمانی مدنظرقرارمی گیرند. امروزه طیف گسترده ای از گزینه های اتوماسیون در حوزه آزمایشگاه وجود دارد که برای بهبود کیفیت ، توان و کارآیی آزمایش های آزمایشگاهی طراحی شده اند .هدف ازانجام این مطالعه بررسی تاثیر اجرای برنامه auto stop order  بر  مدیریت درخواست و هزینه آزمایشات پر تکرار و پرهزینه در مرکز آموزشی درمانی شهید رجایی کرج می باشد.روش تحقیق: این پژوهش تحلیلی وازنوع مقایسه ای می باشد.وازنظرزمانی انجام کاربه صورت مقطعی – طولی است . برای گردآوری داده هاازفرم جمع آوری اطلاعات استفاده شدوپس ازجمع آوری داده ها درقبل ازاجرای برنامه auto stop order(سال1396) وبعدازاجرای برنامهauto stop order(سال1397) ازطریق نرم افزارspss19وexcel اطلاعات موردتحلیل قرارگرفت.یافته ها: جهت استقراربرنامه auto stop orderبرای کنترل میزان درخواست وهزینه آزمایشات پرتکرار ابتدا تعداددرخواست ومیزان هزینه کل آزمایشات درمرکزآموزشی درمانی شهیدرجایی موردبررسی قرارگرفت وازبین کل سرویس های آزمایشگاهی که دربیمارستان درخواست می شود تعداد 27خدمت آزمایشگاهی برای اعمال دربرنامه auto stop orderانتخاب شدند. درمجموع تعدادکل درخواست ها بعدازاجرای برنامه auto stop orderبه میزان%11-درصدوبه تعداد8100خدمت آزمایشگاهی کاهش نشان داد.وهمچنین بعدازاجرای برنامه auto stop orderبرروی 27آزمایش پرهزینه، هزینه آزمایش ها به میزان %16درصد ومبلغ 445.004.725ریال کاهش داشت.نتیجه‌گیری: استفاده ازبرنامه توقف خودکاردرخواست آزمایشات auto stop order می تواند منجربه تجویزمنطقی درخواست آزمایش ها طبق گایدلاین های بالینی ،کاهش هزینه‌های اقدامات تشخیصی بیماران وکنترل منابع و صرفه‌جویی در هزینه‌های  آزمایشگاه بیمارستان ها گردد.بنابراین بایستی مدیران وسیاست گذاران نظام سلامت بستر مناسب رابرای استفاده ازاین برنامه به عنوان راهکار کاهش هزینه ها درآزمایشگاه بیمارستان های دولتی سطح کشورایجادنمایند.

the effect of implementation of automatic stop order program on the management of the request and the cost of frequent and costly tests in shahid rajaei educational and medical center

background and aim: laboratories, on average, allocated for about 4 percent of hospital’s budget and are often considered the main focus of health care spending. there is a wide range of laboratory automation options available today that designed to improve the quality and efficiency of laboratory tests. the aim of this study was to investigate the effect of implementation of automatic stop order  program on the management of the request and the cost of frequent and costly tests in shahid rajaei educational and medical center.research methods: this research is analytical and comparative. in terms of time, the work is cross-sectional-longitudinal. after of data collection of before and after of implementation of automatic stop order  program,  analysis was carried out with the spss 19&excel softwares.results: in order to establish the auto stop order program to control the amount of requests and the cost of frequent tests, first the number of requests and the total cost of tests in shahid rajaei medical training center were examined and all the laboratory services requested in the hospital, 27 laboratory services were selected to apply in the auto stop order program. the total number of requests after the implementation of the auto stop order program decreased by 11% and 8100 laboratory services. also, after the implementation of the auto stop order program on 27 costly tests, the cost of the tests was reduced by 16% and the amount was 445,004,725 rials.conclusion: using the auto stop order program can lead to rational prescribing of tests according to clinical guidelines, reducing the cost of patients’ and resource control, and saving hospital laboratory costs. therefore, managers and policy makers of the health system should create a suitable platform to use this program as a way to reduce costs in the laboratories of public hospitals in the country.