بررسی فراوانی استوماتیت اورمیک در بیماران دیالیزی بیمارستان امام علی شهر کرج و عوامل موثر بر آن در سال 1400

مقدمه و هدف: یکی از مشکلات مبتلایان به نارسایی کلیوی به ویژه بیمارانی که در مراحل نهایی این بیماری هستند استوماتیت اورمیک می باشد که می تواند ناشی از همودیالیز، روند بیماری یا هر دو باشد. با توجه به اینکه دیالیز به عنوان یک اختلال متابولیک اثرات متعددی در افراد از جمله عوارض دهانی و ضایعات مخاطی دارد، اطلاع از شیوع استوماتیت اورمیک در بیماران مبتلا به نارسایی کلیه و تحت دیالیز برای برنامه ریزی جهت انجام مداخلات ضروری می باشد، از طرفی مطالعه مشابهی در این زمینه در سطح شهر کرج و حتی کشور ایران انجام نشده است،لذا مطالعه حاضر با هدف بررسی شیوع استوماتیت اورمیک در بیماران دیالیزی بیمارستان امام علی شهر کرج و عوامل مرتبط با آن در سال 1400 صورت گرفت. مواد و روش ها: این مطالعه به صورت مقطعی تحلیلی در سال 1400 در بیمارستان امام علی(ع) شهر کرج صورت گرفت. پس از هماهنگی های لازم و اخذ مجوزهای مربوطه، 384نفر بیماران دیالیزی که در بیمارستان امام علی (ع)شهر کرج دارای پرونده بودند، وارد مطالعه شدند، انتخاب افراد به صورت تصادفی ساده و بر اساس لیست بیماران بود.بیماران از نظر ابتلا به استوماتیت اورمیک مورد معاینه قرار گرفتند. همچنین از طول مدت زمان دیالیز،سابقه خانوادگی ابتلا به نارسایی کلیوی، ابتلا به دیابت،مدت زمان ابتلا به دیابت و سطح هموگلوبین a1c مورد سوال قرار گرفته و اطلاعات مربوطه ثبت شد. یافته ها: بر اساس نتایج این مطالعه شیوع استوماتیت اورمیک در بیماران 3.38 درصد بود.این مشکل در مردان بیشتر از زنان بود (84.61 درصد در مقایسه با 13.59 درصد).همچنین میانگین سن بیماران مرد مبتلا به این بیماری در مقایسه با زنان بیشتر بود [ ( 5.12) ± 67.45  سال در مقایسه با( 4.95) ± 48.50 سال] و مدت زمان بیشتری را دیالیز شده بودند [0.5 ± 5.64 سال در مقایسه با0.7 ± 1.5]  همچنین سابقه خانوادگی دیالیز در مردان بیشتر بود(81.8 درصد در مقایسه با 0).شیوع دیابت در بیماران مرد در مقایسه با بیماران زن بیشتر بود(100 درصد در مقایسه با 50 درصد) مدت ابتلا به دیابت هم در مردان در مقایسه با زنان بیشتر بود[0.5 ± 2.64 سال ] در مقایسه با[ 0 ± 1سال] واز طرفی کنترل دیابت در زنان در مقایسه با مردان بهتر بود به گونه‌ای که 50 درصد از مبتلایان زن سطح هموگلوبین 9.5a1c تا8 داشتند در حالیکه سطح هموگلوبین a1c در همه بیماران مرد بالاتر از 8 بود. نتیجه‌گیری: نتایج این مطالعه نشان داد ابتلا به نارسایی کلیوی به ویژه در مراحل نهایی بیماری که بیماران نیاز به دیالیز پیدا می‌کنند می‌تواند منجر به افزایش خطر بروز استوماتیت اورمیک گردد که خطر این بیماری با مواردی مانند ابتلا به دیابت و عدم کنترل آن افزایش می‌یابد.

investigation of the frequency of uremic stomatitis in dialysis patients of imam ali hospital in karaj and its related factors in 1400

introduction and goal: one of the problems of kidney failure patients, especially patients who are in the final stages of this disease, is uremic stomatitis, which can be caused by hemodialysis, the disease process, or both. considering that dialysis as a metabolic disorder has many effects on people, including oral complications and mucosal lesions, knowing the prevalence of uremic stomatitis in patients with kidney failure and undergoing dialysis is necessary for planning interventions. similar in this field has not been done in the city of karaj or even in the country of iran, so the present study was conducted with the aim of investigating the prevalence of uremic stomatitis in dialysis patients of imam ali hospital in karaj and its related factors in the year 1400. materials and methods: this cross-sectional analytical study was conducted in the year 1400 in imam ali (as) hospital in karaj city. after the necessary coordination and obtaining the relevant permits, 384 dialysis patients who had files in imam ali hospital (a.s.) in karaj city were included in the study. the selection of people was simple random and based on the list of patients. the patients were diagnosed with stomatitis. uremic were examined also, the duration of dialysis, family history of kidney failure, diabetes, duration of diabetes and hemoglobin a1c level were asked and the relevant information was recorded. results: according to the results of this study, the prevalence of uremic stomatitis in patients was 3.38%. this problem was more in men than women (84.61% compared to 13.59%). also, the average age of male patients with this disease was higher compared to women (67.45± (5.12) years compared to 48.50±(4.95) years) and had been dialyzed for a longer period of time (5.64±(0.5) years compared to 1.5±(0.7)). also, the family history of dialysis was more in men (81%. 8 compared to 0). the prevalence of diabetes in male patients was higher compared to female patients (100% compared to 50%) and the duration of diabetes was longer in men compared to women ((2.64±0.5) years in comparison with (0±1) years) and on the other hand, diabetes control was better in women compared to men, so that 50% of female patients had a blood hemoglobin level of 8-5.9, while the level of hemoglobin a1c in all male patients was higher than 8.