بررسی اثر سینرژیستی باکتری های پروبیوتیکی و آنتی بیوتیک‌ها بر روی سویه‌های سودوموناس آئروژینوزای مقاوم به آنتی بیوتیک جدا شده از زخم بیماران دچار سوختگی

مقدمه: عفونت زخم سوختگی، از مهمترین عوامل مرگ و میر در بیماران دچار سوختگی محسوب می‌شود و گسترش مقاومت به آنتی بیوتیک‌ها در بین باکتری های بیماری زا، باعث نگرانی های عمده ای در جوامع پزشکی شده است. ما در این مطالعه تاثیر سویه های پروبیوتیکی رایج را به تنهایی یا همراه با آنتی بیوتیک، بر سویه های سودوموناس آئروژینوزا مقاوم به چند آنتی بیوتیک، مورد بررسی قرار دادیم. مواد و روش‌ها : جدایه های سودوموناس آئروژینوزا، از زخم سوختگی بیماران جدا شدند. پاتوژن های جدا شده تعیین هویت شده و الگوی مقاومت آن‌ها نسبت به 5 آنتی بیوتیک شامل ایمی پنم، جنتامایسین، سیپروفلوکساسین، تتراسایکلین و کلرامفنیکل مورد بررسی قرار گرفت. حساسیت ایزوله های مقاوم به آنتی بیوتیک نسبت به10 سویه پروبیوتیک، 5 سویه تجاری و 5 سویه بومی، مورد بررسی قرار گرفت. خاصیت ضدپاتوژنی سویه پروبیوتیکی که بیشترین خاصیت بازدارندگی را داشت در ترکیب با آنتی بیوتیک با استفاده از روش انتشار دیسک در محیط آگار بررسی شد. یافته‌ها: سویه لاکتوباسیلوس پلانتاروم299v  نسبت به سایر سویه های مورد بررسی، در مقابل پاتوژن سودوموناس آئروزینوزای مقاوم به آنتی بیوتیک ها، بیشترین خاصیت بازدارندگی را نشان داد. در مورد بیشتر جدایه ها، میانگین قطر هاله عدم رشد پروبیوتیک به تنهایی، نسبت به حالت ترکیبی با آنتی بیوتیک بیشتر بود، مگر در مورد آنتی بیوتیک تتراسایکلین که با باکتری پروبیوتیک خاصیت سینرژیستی داشته و دارای بیشترین خاصیت ضد پاتوژنی (p<0.001) بود.نتیجه گیری: با توجه به نتایج حاصل از این مطالعه می‌توان از باکتری لاکتوباسیلوس پلانتاروم به تنهایی یا همراه با تتراسیکلین، به عنوان درمان کمکی در مهار عفونت های باکتریایی مقاوم به آنتی بیوتیک در درمان زخم های سوختگی‌ها استفاده کرد. 

synergistic effect of probiotic bacteria and antibiotics on antibiotic-resistant strains of pseudomonas aeruginosa isolated from patients with burn wounds

background: burn infections are one of the leading causes of death in the world. antibiotic resistance is a major concern among the medical community. in this study, we investigated the effect of common probiotic strains on multidrug-resistant pseudomonas aeruginosa strains.methods: strains of pseudomonas aeruginosa from burn wounds of patients were isolated. then pathogens were biochemically identified and their antibiotic resistance pattern against imipenem, gentamycin, ciprofloxacin, tetracycline and chloramphenicol were examined. susceptibility of multidrug-resistant pathogens to 5 commercial and 5 native strains of probiotics were investigated using disc diffusion method. the probiotic strain, with the highest anti-pathogen activity was tested either alone or in combination with five previously tested antibiotics.   results: the lactobacillus plantarum 299v strain showed the highest inhibitory effect against the antibiotic-resistant pseudomonas aeruginosa pathogens compared to the other probiotic strains. in most isolates, probiotic alone, had a higher mean diameter of growth inhibition zone compared to the combination with antibiotics, except for tetracycline antibiotic, which is synergistic with probiotic bacteria and has the highest anti-pathogenic properties (p <0.001). conclusion: according to the results of this study, lactobacillus plantarum can be used as an adjunct in the treatment of antibiotic-resistant bacterial infections in the treatment of burn wounds.