مقایسه عوارض بارداری وافسردگی پس از زایمان در مادران با بارداری ناخواسته وخواسته

مقدمه: بارداری ناخواسته بر سلامت جسمی روانی مادر و کودک حاصل از آن تاثیر می‌گذارد. بارداری ناخواسته ممکن است منجر به بروز افزایش فشارخون حاملگی، دیابت، زایمان زودرس، تولد نوزادان کم وزن و افسردگی پس از زایمان گردد. لذا مطالعه حاضر با هدف مقایسه عوارض بارداری و افسردگی پس از زایمان در بارداری خواسته وناخواسته در زنان مراجعه کننده به مراکز بهداشتی منتخب شهرستان رباط کریم در سال 981397 انجام شد.مواد و روش‌ها: این مطالعه به روش کوهورت و با مشارکت مادران مراجعه کننده به مراکز بهداشتی درمانی شهرستان رباط کریم در سال 1397 انجام شد. تعداد 240 مادر باردار در هفته 26 بارداری پس از تکمیل پرسشنامه لوندون به مطالعه وارد شدند که از این افراد 120 نفر در گروه بارداری ناخواسته و 120 نفر در گروه بارداری خواسته قرار گرفتند. داده‌ها با استفاده از پرسشنامه دموگرافیک، افسردگی پس از زایمان ادینبرگ و چک لیست جمع آوری عوارض بارداری جمع آوری شد و با استفاده از نرم افزار آماری spss21 و آزمون‌های t وchisquare تجزیه و تحلیل شدند.یافته ها: میانگین (انحراف معیار) سن مادران در گروه بارداری خواسته (7.1) 30.1 و در گروه بارداری ناخواسته (7.2) 29.9 سال بود. میانگین (انحراف معیار) نمره افسردگی 10 روز پس از زایمان در گروه بارداری خواسته برابر با (3)10.1 و کمتر از گروه بارداری ناخواسته برابر (2.5) 13.1 بود (0.001>p). همچنین 30 روز پس از زایمان در گروه بارداری خواسته برابر با (3.2) 9.4 و کمتر از گروه بارداری ناخواسته برابر (2.5) 13.4 بود (0.001>p). تغذیه با شیرمادر در گروه ناخواسته به طور معنی داری کمتر از خواسته بود (24.3% در مقابل 71.7% و 0.001=p). میانگین(انحراف معیار) وزن نوزادان در گروه خواسته (220) 3135.3 و بیشتر از گروه ناخواسته (209.7) 3001.0 بود (0.001>p). فشارخون، دیابت، خونریزی پس از زایمان، بستری در nicu و بستری مادر در icu در دو گروه بارداری خواسته و ناخواسته تفاوتی نداشت. ولی پره اکلامپسی (7.5%در مقابل 1.7% و 0.03=p) و زایمان پره ترم (17.5% در مقابل 5% و 0.002=p) در گروه ناخواسته به طور معنی داری از گروه خواسته بالاتر بود.نتیجه گیری: مطالعه نشان داد زایمان پره ترم، عدم تغذیه نوزاد با شیرمادر، پره اکلامپسی و افسردگی پس از زایمان در بارداری ناخواسته بیشتر بود.

Pregnancy out Come and Postpartum Depression Among Women with Wanted and Unwanted Pregnancy

Background: Unwanted pregnancy affects the physical and mental health of the mother and her child. Unwanted pregnancy may lead to an increase in gestational hypertension, diabetes, preterm delivery, low birth weight, and postpartum depression. The aim of this study was to investigate the relationship between the incidence of pregnancy and pregnancy complications, and postpartum depression in women referred to selected health care centers in Robat Karim in 201819.Matrials and Methods: This cohort study was carried out with the participation of mothers referring to health care centers of Robat Karim in 2018. A total of 240 pregnant women entered the study after the completion of the London questionnaire in the 26th week of the week, of which 120 were unwanted pregnant and 120 were asked in the pregnancy group. Data were collected using demographic questionnaire, Edinburgh postpartum depression and a checklist for collecting complications and pregnancy outcomes. Data were analyzed using SPSS21 software, Chisquare and Chisquare tests.Results: The mean (SD) of mothers #39; age in the wanted pregnancy group was 30.1 (7.1) and 29.9 (7.2) in the unwanted group. The mean ± SD of depression scores 10 days after delivery in wanted group was less than unwanted group (10.1 ± 0.3 vs.13.1 ± 2.5, P <0.001) and, 30 days after delivery in the wanted group was less than unwanted pregnancy group (9.4 ± 3.2 vs.13.4 ± 2.5, P <0.001). Breast feeding in unwanted pregnancy was significantly less than wanted group (24.3% vs. 71.7%). The mean(SD) of newborn weight in wanted group was more than unwanted group (3135.3(220) vs. 3001(209.7), P<0.001). Hypertetion, diabetes, postpartum hemorrhage, NICU hospitalization and maternal hospitalization in ICU were not different in both groups but preeclampsia (7.5% vs. 1.7%, P=0.03) and preterm labor (17.5% vs. 5%, P=0.002) in unwanted group was more than wanted group.Conclusion: The study showed that preterm delivery, lack of breastfeeding, preeclampsia, and postpartum depression were more in unwanted. Therefore, it can be concluded that wanted pregnancy is related to pregnancy complications, childbirth consequences and postpartum depression.