وضعیت سلامت عمومی روان بیماران سرپایی مبتلا به درد سینه آتیپیک، یک مطالعه مورد- شاهدی

اهداف: مشکلات روانی می‌توانند با درد قفسه سینه با علل نامشخص همراه باشند. هدف از این مطالعه مقایسه وضعیت سلامت عمومی بیماران سرپایی مبتلا به درد سینۀ آتیپیک با افراد شاهد بود.مواد و روش‌ها: افراد کمتر از 40 سال با درد سینۀ آتیپیک و احتمال کم بیماری عروق کرونر قلبی در این مطالعه وارد شدند. گروه شاهد از نظر سن و جنس تطابق داده شدند. ترجمۀ ایرانی پرسشنامۀ سلامت عمومی با 28 مورد (28-ghq) در دو گروه مورد استفاده قرار گرفت.نتایج: در مجموع 113 نفر در هر گروه مطالعه را تکمیل کردند. متوسط سن هر گروه 77/5 ± 33/26 سال و 148 مورد (65 درصد) زن بودند. میانگین امتیاز 28-ghqدر گروه‌های شاهد و درد قفسه سینه به ترتیب 69/14 ±37/31 و 97/9 ±31/21 بود (p<0.001). امتیاز غیرطبیعی 28ghq (بیشتر یا مساوی 24) در 71 نفر (8/62 درصد) از گروه با درد سینه آتیپیک و 38 نفر (6/33 درصد) از گروه شاهد دیده شد (نسبت شانس (odds ratio): 34/3 ، فاصلۀ اطمینان 95 درصد: 93/1 - 76/5). تجزیه و تحلیل چند متغیره نشان داد که بعد از اصلاح عوامل مداخله کننده محتمل، درد سینه آتیپیک پیش‌بینی کننده مستقل نمره 28ghq غیرطبیعی بود. (نسبت شانس odds ratio)): 32/3، فاصله اطمینان 95 درصد: 47/8 -31/1).بحث: بیماران مبتلا به درد ‌سینه آتیپیک در مطالعۀ حاضر، وضعیت سلامت روانی نامناسب‌تری از افراد کنترل داشتند. به طور واضح مشخص نیست که وضعیت سلامت عمومی علت درد سینه آتیپیک است، یا این یک یافته اتفاقی همزمان است.

General Mental Health Status Scores of Patients with Atypical Chest Pain, a Case-Control Study

Objectives: Psychological problems could have some relationship with undetermined chest pain. The aim of this study was to compare the general mental health status of outpatients with atypical chest pain with a reference age and sex matched controls.Materials and Methods: Patients less than 40 years old, with atypical chest pain and low probability of ischemic heart disease were included in the study. The control group were age and sex matched. The Iranian translation of 28 item general health questionnaire (GHQ28) was used to evaluate the mental status.Results: Totally 113 cases in each group completed the study. Mean age of the study group was 26.33 ± 5.77 years and 148 cases (65.5%) were female. Mean GHQ28 score in the atypical chest pain and the control groups were 31.37 ±14.69 and 21.31 ±9.97 respectively (P<0.001). Abnormal GHQ28 scores ( ge;24) was seen in 71(62.8%) of the atypical chest pain group and 38(33.6%) of the controls (odds ratio: 3.34, 95% confidence interval =1.935.76). Multivariate analysis showed that after adjustment for possible confounding factors, atypical chest pain was an independent predictor of abnormal GHQ28 (odds ratio: 3.32, 95% confidence interval: 1.318.47).Discussion: The results of the present study, showed that our patients with atypical chest pain had worse general mental health state. It is not clear that worse general health state is a cause of atypical chest pain or an incidental concomitant finding.