frequency of middle mesial canal and radix entomolaris in mandibular first molars by cone beam computed tomography in a selected iranian population

Introduction: although there are many studies about the internal anatomy of mandibular molars, there is still controversy over the frequency of middle mesial canals and isthmuses in the mesial root of mandibular molars and distolingual third root (radix entomolaris) that it can be seen in any population, but it is more frequent in asians and makes endodontic treatment difficult. because of limited studies on the middle mesial canal, isthmus in north of iran; therefore, the aim of this study was to investigate the frequency of these variations in the north of country. materials & methods: in this retrospective cross-sectional study, the cone beam computed tomography (cbct) images of 200 mandibular first molar teeth without any root canal treatment and completely erupted and developed were evaluated. samples with open apex, internal root resorption, calcification, crown and extensive restoration were excluded. the patients’ gender, age, tooth location (left and right), count of canals in the mesial root, presence or absence of isthmus in mesial root, middle mesial canal and isthmus level in the mesial root and distolingual root (radix entomolaris) were studied in three groups based on age; <20, 20-40 and >40. results: from 200 samples, 18 teeth (9%) had middle mesial canal, 38 teeth (19%) had isthmus in mesial root and 6 teeth (3%) had distolingual root (radix entomolaris). conclusion: due to the high frequency of isthmuses, middle mesial canals and radix entomolaris in the population, which cannot be ignored, missing and treating these spaces could be one of the main reasons for failure in root canal treatment. therefore, it is advised to put more effort into detecting and completely clean and obturate these spaces in surgical and non-surgical endodontic treatments.

بررسی میزان فراوانی کانال مزیال میانی ورادیکس انتومولاریس در مولرهای اول مندیبل توسط توموگرافی کامپیوتری با اشعه مخروطی در جمعیتی از ایران

مقدمه: اگرچه مطالعات زیادی درمورد آناتومی داخلی مولرهای مندیبل وجود دارد، اما هنوز درمورد شیوع کانال مزیال میانی و ایسموس در ریشه مزیال مولر های مندیبل اختلاف نظر وجود دارد وهمچنین ریشه سوم دیستولینگوال (رادیکس انتومولاریس) که این مورد میتواند در هر جمعیتی دیده شود، اما بیشتر در آسیایی ها دیده میشود و درمان ریشه را دشوار میسازد. از آنجا که مطالعات درمورد کانال مزیال میانی، ایسموس و رادیکس انتومولاریس درشمال ایران محدود است، برآنیم تا شیوع این موارد را در شمال کشور، با استفاده از تکنیک دقیق CBCT مورد مطالعه قرار دهیم .مواد و روش ها: در این مطالعه گذشته نگر، تصاویر CBCT مربوط به ۲۰۰ دندان مولر اول مندیبل، بدون هیچ گونه درمان ریشه و کاملأ رویش یافته و تکامل یافته مورد بررسی قرار گرفتند. نمونه های دارای اپکس باز، تحلیل ریشه یا کلسیفیکاسیون، روکش و ترمیم وسیع از مطالعه خارج شدند. جنس بیمار، سن بیمار،موقعیت دندان (چپ و راست)،تعداد کانال ها در ریشه مزیال،وجود یا عدم وجود ایسموس در ریشه مزیال،محل حضور کانال مزیال میانی و محل حضور ایسموس در ریشه مزیال و وجود یا عدم وجود ریشه دیستو لینگوال(رادیکس انتومولاریس) در سه گروه سنی ۲۰> ، ۴۰۲۰ و ۴۰< بررسی شدند.یافته ها: اختلاف معناداری بین میانگین فشار وارده بر دندان ها در بین دو گروه مشاهده نشد (p>0.05). اختلاف معناداری بین فراوانی های انواع شکست در بین دو گروه مشاهده نشد (p>0.05). فراوانی شکست cohesive در گروه CEM دو برابر گروه MTA بودند.نتیجه گیری: در مجموع، با توجه به فراوانی ایسموس و کانال مزیال میانی و رادیکس انتومولاریس در جمعیت، که قابل چشم پوشی نیست، عدم پیدا کردن و درمان این فضاها میتواند یکی از دلایل اصلی شکست درمان اندودنتیک باشد، بنابراین توصیه به پاکسازی کامل و پر کردن این فضاها در درمان های اندودنتیک جراحی و غیرجراحی میشود.