فراوانی ژن vana در جدایه‌های استافیلوکوکوس اورئوس مقاوم به متی‌سیلین (mrsa) جداشده از بیماران مبتلا به زخم بستر

مقدمه: استافیلوکوکوس اورئوس به‌ویژه استافیلوکوکوس اورئوس مقاوم به متی‌سیلین (methicillin-resistant staphylococcus aureus یا mrsa) یکی از مهم‌ترین عوامل عفونت جامعه و بیمارستان است و امروزه به‌دلیل مقاومت به داروهای ضدمیکروبی به یکی از نگرانی‌های عمدة سلامت تبدیل شده است. هدف از مطالعه حاضر بررسی فراوانی ژن vana در جدایه‌های استافیلوکوکوس اورئوس مقاوم به متی‌سیلین (mrsa) جداشده از نمونه‌های زخم بستر است.مواد و روش‏‏ها: در مطالعه حاضر، 80 جدایه بالینی از بیماران مبتلا به زخم بستر در بیمارستان‌های لقمان حکیم، ایرانمهر و مرکز زخم تهران جمع‌آوری شد. نمونه‌ها با استفاده از تست‌های استاندارد آزمایشگاهی و مقاومت به دیسک سفوکسیتین (30 میکروگرم) و بررسی حضور ژن meca تعیین هویت شدند. مقاومت جدایه‌های استافیلوکوکوس اورئوس مقاوم به متی‌سیلین به آنتی‌بیوتیک‌های مختلف به کمک روش انتشار از دیسک بررسی شد. حضور ژن  vanaدر این جدایه‌ها با استفاده از پرایمرهای اختصاصی و روش واکنش زنجیره‌ای پلیمراز (polymerase chain reaction یا pcr) بررسی شد.نتایج: از 80 جدایه‌ بررسی‌شده، 29 جدایه به‌عنوان استافیلوکوکوس اورئوس مقاوم به متی‌سیلین شناخته شد که بیشترین مقاومت نسبت به آنتی‌بیوتیک‌های کلیندامایسین و اریترومایسین و کمترین مقاومت به لینزولید به‌ترتیب با 82.75 درصد، 82.875 درصد و 13.8 درصد مشاهده شد. ژن vana در تمام جدایه‌های استافیلوکوکوس اورئوس مقاوم به متی‌سیلین تشخیص داده شد. در حدود 72.41 درصد از جدایه‌ها مقاومت چندگانه آنتی‌بیوتیکی گزارش شد.بحث و نتیجه‏گیری: فراوانی ژن vana در جدایه‌های استافیلوکوکوس اورئوس مقاوم به متی‌سیلین افزایش یافته است و وجود مقاومت بالا و چندگانه جدایه‌های استافیلوکوکوس اورئوس مقاوم به متی‌سیلین نسبت به آنتی‌بیوتیک‌های رایج باید به‌عنوان یک موضوع جدی شایان توجه قرار گیرد.

the prevalence of vana gene in methicillin-resistant staphylococcus aureus (mrsa) isolated from patients with bedsores

introduction: staphylococcus aureus, especially methicillin-resistant staphylococcus aureu, (mrsa) is one of the major causes of nosocomial and community-acquired infections. nowadays, it is known as a health problem in the world due to its resistance to most antibiotics. the present study aimed to determine the prevalence of the vana gene in mrsa isolated from patients with bedsores.materials and methods: in the current study, 80 clinical isolates were collected from patients with bedsores at loghman-e hakim hospital, iranmehr hospital, and tehran wound center. the samples were identified using standard laboratory tests and resistance to cefoxitin disk (30µg) and evaluating the presence of the meca gene. the resistance of the mrsa isolates to different antibiotics was checked using the disc diffusion method. the presence of the vana gene in these isolates was investigated using specific primers and polymerase chain reaction (pcr).results: of the studied isolates, 29 isolates were identified as methicillin-resistant. the highest antibiotic resistance level was observed against erythromycin and clindamycin. the lowest antibiotic resistance level was determined against linezolid with 82.75%, 82.75%, and 13.8% respectively. the vana gene was detected in all of the mrsa isolates. also, multidrug resistance (mdr) was observed in almost 72.41% of isolates.discussion and conclusion: the prevalence of the vana gene has increased in mrsa isolates. in this regard, high and multiple isolates of staphylococcus aureus resistant to common antibiotics should be considered a serious matter.