روند تجویز سفتریاکسون تزریقی در نسخ بیمه‌شدگان سازمان تامین اجتماعی در فاصله سال‌های 84 تا 91 در استان کرمان

مقدمه: تجویز منطقی دارو از اهم اولویت های پژوهشی و کنترل تجویز سفتریاکسون تزریقی به دلیل عوارض مرگ بار، به عنوان یک چالش مهم در کشور مطرح است. در مطالعه حاضر روند تجویز اشکال تزریقی این دارو به بیماران تامین اجتماعی استان کرمان در سال های 1384 تا 1391 بررسی شده است.روش ها: در یک مطالعه مقطعی به صورت داده کاوی توصیفی با استفاده از سامانه جامع دفتر رسیدگی به اسناد پزشکی سازمان تامین اجتماعی کرمان، داده های سه شکل تزریقی داروی سفتریاکسون تجویز شده توسط پزشکان و دندانپزشکان به بیمه شدگان تامین اجتماعی که در فاصله 84/10/1 لغایت 91/3/31 (78 ماه) در داروخانه های استان کرمان ثبت و تحویل شده بودند، به صورت سرشماری استخراج و میزان تجویز دارو بر اساس شاخص defined daily dose با استفاده از آزمون های آماری پارامتریک، آنالیز واریانس یک طرفه و رگرسیون خطی در سطح معنی داری 0/05 مورد تحلیل و مقایسه در گروه های مختلف قرار گرفت.نتا یج: از حدود 17 میلیون نسخه مربوط به 3621 پزشک و دندانپزشک 28 تا 91 ساله، با نسبت جنسیتی 1/7 مرد به زن، حدود 300 هزار نسخه (1/75 درصد) حاوی سفتریاکسون بودند. متوسط کل نسخ ماهانه، متوسط نسخ ماهانه حاوی دارو و نسبت تجویز در کل نسخ حاوی دارو بین پزشکان عمومی، متخصصین و فوق تخصص ها تفاوت معنی دار آماری داشت (p<0.001). روند تجویز دارو طی شش و نیم سال بررسی به کندی رو به کاهش گذاشته است.بحث و نتیجه گیری: مطالعات تجویز دارو در ایران حاکی از عدم رعایت صحیح الگوهای مصرف و پیروی ناقص از دستورالعمل ها است و نیاز است که مداخلات جدی برای هدایت و کنترل این چالش از سوی نهادهای مسئول صورت گیرد.

The Trend of Prescribing Ceftriaxone Injection in the Medical Prescriptions of the Social Security Organization-insured Persons in Kerman during 2006- 2012

Background: Rational drug usage is a main priority in health research, and controlling prescribing Ceftriaxone injection due to its fatal adverse effects is a crucial challenge in Iran. The aim of this study was to assess the trend of prescribing Ceftriaxone injections in the medical prescriptions of the Social Security Organizationinsured persons in Kerman during 2006 2012.Methods: In this Crosssectional study, using descriptive data mining all data about prescribing the three types of Ceftriaxone injection that were prescribed by the physicians and dentists and dispensed in Kerman pharmacies during 78 months (December 22, 2005 to June 20, 2012), obtained from The Comprehensive Medical Documentation System, in the Medical Documents Audit Office of Social Security Organization in Kerman was extracted by census sampling. Then, the prescribing rate of Ceftriaxone injection (defined daily dose) was analyzed and compared in different groups.Results: About 17 million prescriptions from 3621 physicians and dentists (aged 2891 years) with male/female ratio as 1.7 were analyzed. About 300 thousands of prescriptions (1.75%) contained Ceftriaxone. The average number of monthly prescriptions; count of monthly prescriptions with the drug; and the ratio of prescribing Ceftriaxone in all prescriptions were significantly different between general practitioners and specialists/subspecialists (P<0.001). The trend of Ceftriaxone prescribing has slightly decreased during 6.5 years.Conclusion: The studies on drug prescribing in Iran show the inappropriate patterns of drug prescribing and use, and also low adherence to the prescribed medications; therefore, serious interventions should be performed by the responsible organizations to control this challenge.