فرایند، ابزار و نتایج پایش فصلی عملکرد پزشکان خانواده در شبکه بهداشت و درمان شهرستان‌های استان‌های شمالی ایران

زمینه و هدف: پایش و ارزشیابی از عملکرد پزشکان خانواده به منظور شناسایی نقاط قوت، طراحی و اجرای پروژهای بهبود و همچنین تعیین ضریب عملکرد انجام می گیرد. این مطالعه به منظور بررسی فرایند، ابزار و نتایج پایش فصلی عملکرد پزشکان خانواده در استان های شمالی ایران انجام گرفت.روش کار: مطالعه از نوع مقطعی بوده که در شش ماهه دوم 1391 انجام گرفت. جامعه و نمونه پژوهش شبکه بهداشت و درمان کل 47 شهرستان در سه استان گلستان، مازندران و گیلان بودند. ابزار جمع آوری داده ها، پرسشنامه محقق ساخته حاوی 3 بخش با 32 سئوال بوده که به روش مصاحبه و مشاهده مستندات جمع آوری گردید. داده ها در spss-17 توصیف شد.یافته ها: از 47 شهرستان مورد مطالعه، 36 شهرستان (77%) پایش فصلی را در 4 فصل سال 1390 و 2 فصل اول و دوم 1391 بطور کامل انجام دادند. در 43 شهرستان (92%) پایش فصلی به شکل تیمی متشکل از واحدهای ستادی انجام گرفت. 28 شهرستان (60%) برای محاسبات نتایج پایش فصلی از نرم افزار اکسل بهره مند شدند. ابزار پایش 32 شهرستان (68%) عینا فرمهای دستورالعمل کشوری و 15 شهرستان دیگر متفاوت با آن بود. هیچ کدام از شهرستان ها نمره عملکرد فصلی پزشکان خانواده را با متغیرهای فردی تحلیل و تفسیر نکردند. ارائه پسخوراند موارد ارجاع به سطح 2، آزمایشگاه، رادیولوژی، میانگین قیمت و اقلام دارویی در همه شهرستان ها انجام نگرفت. نتیجه گیری: نتایج نشان داد که فرایند، ابزار و نتایج پایش عملکرد پزشکان خانواده در همه شهرستان های استان های شمالی ایران کامل نبوده و نیازمند به بازنگری و بهبود می باشد.

process, tools, and the results of seasonal monitoring of family physicians′ performance in health network of northern provinces in iran

background & objectives: monitoring and evaluation of family physicians′ performance are applied to identify strengths, design and implement improving projects, and also to determine the performance indices. the present study aimed to assess the process, tool and results of seasonal monitoring of family physicians performance in northern provinces of iran.methods: this cross-sectional study was conducted in the second half of 2012. study population and samples were all the 47 district health networks in golestan, mazandaran and gilan provinces. data-collecting instrument was a researcher-made questionnaire consisting of 3 parts and 32 questions and the data were collected through interviews and observation of documents. data were analyzed by spss17.results: from 47 cities studied, 36 cities (77%) underwent seasonal monitoring during four seasons of 2011 and the first and second seasons of 2012. 43 cities (92%) underwent seasonal monitoring by a team from headquarter units. 28 cities (60%) used excel software for the calculation of seasonal results. monitoring checklists for 32 cities (68%) were exactly the same as national guidelines while the other 15 cities used different checklists. none of the cities analyzed and interpreted the seasonal performance scores of family physicians in terms of their personal characteristics. feed back of patient refer to second health service level, laboratory, radiology, average cost and drug list were not performed in all the cities.conclusion: the monitoring process and instrument of family physicians′ performance were not complete in all the cities and need to be reviewed and improved.