ارتقای فرایند مراقبت فشارخون بالا در مرکز خدمات جامع سلامت الزهرای مرند با رویکرد اقدام پژوهی

چکیده و هدف: بدلیل اهمیت کنترل فشارخون بالا، برنامه پیشگیری و کنترل آن سالهاست که در نظام مراقبت های اولیه بهداشتی کشور ادغام شده و درحال اجراست. اجرای چنین برنامه هایی در عمل همواره با مشکلاتی روبرو هست که نیازمند ارتقای مداوم است. از اینرو مطالعه حاضر به تبیین تجربه ارتقای فرایند پیشگیری و کنترل فشارخون بالا در مرکز خدمات جامع سلامت الزهرای مرند پرداخته است. روش کار: در این مطالعه کمی-کیفی؛ با رویکرد اقدام پژوهی، ابتدا عملکرد فرایند پیشگیری و مراقبت از بیماران مبتلا به فشارخون بالا در مرکز خدمات جامع سلامت الزهرای مرند ارزیابی شد. سپس با روش گروه اسمی و مصاحبه‌های نیمه ساختاریافته، چالش‌های فرایند از دیدگاه صاحبان فرایند که به روش هدفمند انتخاب شده بودند، شناسایی شده، پیشنهادات جهت ارتقاء از طریق بحث گروهی متمرکز ارائه و با استفاده از ماتریس اولویت‌بندی نهایی شدند. مداخلات نهایی شده، در مرکز مذکور اجرا و عملکرد فرایند مجدداً ارزیابی شد. یافته‌ها: اجرای مداخلات، موجب بهبود شاخص‌های مربوط به درصد بیماران شناخته شده جدید، مراقبت بیماران مبتلا به فشارخون بالا، درصد جمعیت 30 ساله و بالاتر ارجاع شده به پزشک، درصد جمعیت 30 ساله و بالاتر ویزیت شده توسط پزشک و درصد بیماران مبتلا به فشارخون بالای ارجاع شده به پزشک متخصص، گردید. نتیجه‌گیری: با وجود عملکرد نسبتا مناسب فرایند مراقبت از بیماران مبتلا به فشارخون بالا در مرکز سلامت مورد مطالعه، فرآیند مراقبت نیازمند ارتقاء بود که با استفاده از راهکارهای ارائه شده در این مطالعه، بخشی از آن ارتقا پیدا کرد. برای تداوم ارتقا، نیازاست که چرخه اقدام پژوهی در این مرکز ادامه یابد. 

promotion of the hypertension prevention and control process at alzahra primary health care center in marand through action research approach

background & objectives: prevention and control programs for hypertension have been integrated into the health system and implemented for many years in iran. however, executing such programs often faces challenges in practice, and requires continuous promotion. this study aims to share the experience of promoting hypertension prevention and control processes at the alzahra healthcare center in marand.methods: this quantitative-qualitative study utilized an action research approach. initially, the performance of the control process was assessed at alzahra healthcare center in marand. the nominal group method and semi-structured interviews were then used to identify challenges in the process from the perspective of purposefully selected stakeholders. suggestions for promotion were generated through focus group discussions and finalized using priority matrices. the interventions were implemented, and the process performance was reassessed.results: implementation of the interventions led to improvements in indicators related to the percentage of newly identified patients, care for patients with high blood pressure referrals and visits to physicians for the thirty-year-old and older population, and referrals to specialists for patients with hypertension.conclusions: while the prevention process for patients with high blood pressure at the selected healthcare center showed relatively good performance, there was still a need for promotion. this study provided solutions to enhance aspects of the process. to ensure continued improvement, the action research cycle should be sustained.