اثر یک دوره تمرین ترکیبی (استقامتی- مقاومتی) و مصرف مکمل زنجبیل بر استقامت قلبی تنفسی، ترکیب بدن و مقاومت به انسولین زنان چاق دیابتی نوع دو

زمینه و هدف: دیابت ملیتوس به عنوان یک بیماری متابولیک با اختلال در شاخص مقاومت به انسولین و فاکتورهای قلبی- عروقی همراه است. هدف تحقیق حاضر تاثیر یک دوره تمرین ترکیبی و مصرف مکمل زنجبیل بر استقامت قلبی- تنفسی، ترکیب بدن و شاخص مقاومت به انسولین زنان چاق دیابت نوع دو بود. روش کار: تعداد 60 نفر از زنان مبتلا به دیابت نوع دو و دارای پرونده پزشکی در انجمن دیابت سبزوار در سال 1395، (سن: 5.20±49.2 سال، شاخص توده بدنی: 3.01±30.98 کیلوگرم بر مترمربع) به‌صورت نمونه در دسترس انتخاب شدند و به شکل تصادفی در چهار گروه قرار گرفتند: گروه های تمرین ترکیبی شدت بالا (تمرین مقاومتی 75 تا 85 درصد یک تکرار بیشینه و تمرین استقامتی 70 تا 85 درصد ضربان قلب بیشینه) با مصرف مکمل زنجبیل و دارونما، گروه های تمرین ترکیبی شدت متوسط (تمرین مقاومتی 50 تا 74 درصد یک تکرار بیشینه و تمرین استقامتی 50 تا 70 درصد ضربان قلب بیشینه) با مصرف مکمل زنجبیل و دارونما. در گروه های مکمل، روزانه کپسول‌های 800 میلی‌گرمی پودر ریزوم زنجبیل و در گروه های دارونما، کپسول‌های حاوی آرد گندم در دو نوبت مصرف شد. 24 ساعت قبل و بعد از 12 هفته دوره‌ تمرینی، شاخص های لیپیدی (ldl،hdl ، tg، chol)، شاخص های بیوشیمیایی (انسولین، گلوکز و هموگلوبین گلیکوزیله)، ترکیب بدنی و استقامت قلبی تنفسی سنجیده شد. داده ها با آزمون anova یکسویه و در سطح معنی داری 0.05>p بررسی شدند. یافته ها: نتایج نشان دادند در تمامی گروه های تمرینی شاخص های ترکیب بدنی، لیپیدی و استقامت قلبی- تنفسی بهبود معنی داری یافت (0.05>p)؛ اما در بین گروه ها تفاوت معنی داری مشاهده نشد. مقاومت به انسولین در گروه تمرین شدید+ دارونما و تمرین متوسط+ مکمل نسبت به تمرین شدید+ مکمل کاهش معنی داری داشت (0.05>p). مقادیر هموگلوبین گلیکوزیله نیز در گروه تمرین شدید+ دارونما و تمرین شدت متوسط+ دارونما نسبت به تمرین متوسط با مکمل پایین‫تر بود (0.05>p). مقادیر گلوکز خون در گروه های تمرین شدید با و بدون مکمل و تمرین با شدت متوسط+ دارونما نسبت به تمرین با شدت متوسط+ مکمل کاهش معنی داری داشت (0.05>p). نتیجه گیری: به نظر می رسد تمرین با هر دو شدت در مقایسه با مصرف مکمل بر بهبود شاخص های ترکیب بدنی، لیپیدی، استقامت قلبی- تنفسی و برخی شاخص های گلیسمی تاثیر بهینه ای داشته است. گرچه تمرین با شدت متوسط به همراه مکمل نسبت به سایر گروه ها در بهبود حساسیت انسولینی اثرگذاری بیشتری را نشان داد. بنابراین برای بررسی اثرات سینرژیک تمرین در استفاده از مکمل برای بهبود شاخص های فوق نیاز به تحقیقات دقیق‫تری در آینده است.

the effect of combined training (endurance- resistance) and ginger supplementation on cardiorespiratory endurance, body composition and insulin resistance among obese females with type 2 diabetes

background & objectives: diabetes mellitus, as a metabolic disease, is associated with impaired insulin resistance index and cardiovascular risk factors. the purpose of this study was to investigate the effect of a concurrent exercise and ginger supplementation on cardiorespiratory endurance, body composition, and insulin resistance index in obese women with type 2 diabetes.methods: 60 women with type 2 diabetes, which had medical records in 2016 in sabzevar diabetes association centre, were selected with convenient sampling (age: 49.2±5.5 years, bmi: 30.98±3.01 kg/m2) and randomly divided into four groups: concurrent training groups of high-intensity (resistance training: 75 to 85% of 1rm and endurance training: 70 to 85% hrmax) with ginger supplementation or placebo, concurrent training groups of moderate intensity (resistance training: 50 to 74% of 1rm and endurance training: 50 to 70% of hrmax) with ginger supplementation or  placebo. in supplementation groups, the volunteers were recieved daily 800 mg capsules of ginger rhizome powder and in placebo groups, a capsule containing wheat flour twice daily. 24 hours before training and also after 12 weeks, lipid indices (ldl, hdl, tg and chol), biochemical indices (insulin, glucose and glycosylated hemoglobin), body composition, and cardiorespiratory endurance were measured. data were analyzed using one-way anova test at significance level of p<0.05.results: the results showed that in all training groups, the indices of body composition, lipid and cardio-respiratory endurance were significantly improved (p<0.05); however, there was no significant difference between groups (p<0.05). insulin resistance was significantly decreased in the high intensity training group+placebo and the moderate intensity training group+supplement compared to the high intensity training group+supplement (p<0.05). hemoglobin glycosylated levels in the high intensity training group+placebo and the moderate intensity training group+placebo were lower than the moderate intensity training group+supplement (p<0.05). the levels of glucose in high intensity training group with and without supplement and the moderate intensity training group+placebo were significantly decreased compared to the moderate intensity training group+supplement (p<0.05).conclusion: it seems that the exercise with both intensity compared with supplementation had an optimal effect on the improvement of indices of cardio-respiratory endurance, body composition, lipid and some glycemic indices, though the moderate intensity training+supplementation was more effective than other groups in improving insulin sensitivity. therefore, the study of synergistic effects of exercise and supplementation on improvement of the aformentioned indices requires more emphasis on detailed in the future.