وضعیت کنترل همه گیری بیماری‌های عروق کرونر قلب در ایران و کشورهای منتخب: یک مطالعه تطبیقی

مقدمه: ارزیابی و کنترل مناسب عوامل خطر ساز بیماری های عروق کرونر قلب برای پیشگیری از حمله های قلبی عروقی و بهبود سطح سلامت جامعه بسیار مهم است. پژوهش حاضر با هدف مقایسه وضعیت کنترل همه گیری بیماری های عروق کرونر قلب در ایران و کشورهای منتخب انجام گرفت.روش کار: این پژوهش به صورت تطبیقی در 11 کشور با معیارهای مشخص انجام شد. بانک های اطلاعاتی شامل مدلاین، پاپ مد، رزنت، الزویر و گوگل اسکولار با کلید واژه های بیماری های غیر واگیر، بیماری های عروق کرونر قلب، بیماری های قلبی عروقی و کنترل همه گیری می باشد. تعداد 90 مقاله چاپی و الکترونیکی به دست آمد. داده ها با استفاده از چک لیست کنترل همه گیری بیماری های عروق کرونر قلب check list of control on the epidemic of heart coronary artery diseases در 5 حیطه و 35 عبارت جمع آوری شد. شاخص روایی محتوا با نظرات 17 نفر از خبرگان و پاپایی به روش آلفای کرونباخ با شرکت 12 نفر متخصص اندازه گیری و تایید شد. یافته های به دست آمده در جداول تطبیقی قرار گرفتند.یافته ها: شباهت های وضع موجود کنترل همه گیری بیماری های عروق کرونر قلب عبارت بودند از: در همه کشورها عوامل خطر مشترکی در ابتلا به بیماری های عروق کرونر قلب نقش دارند. غالب کشورها در ساختار خود، دارای نظام های های پاسخگو برای کنترل و پیشگیری از بیماری های عروق کرونر قلب بودند. تفاوت ها شامل شاخص های مهمی مثل سهم سلامت از تولید ناخالص داخلی و سهم سلامت از هزینه های عمومی دولت، هزینه های اجتماعی سلامت از هزینه های عمومی دولت و نیز سهم اختصاص یافته به بخش سلامت از کل هزینه دولت بود. بعلاوه، پرداخت هزینه سلامت از جیب مردم در ایران و کشورهای منتخب، تفاوت های زیادی را نشان داد.نتیجه گیری: مقایسه نظام های پاسخگو، تامین مالی سلامت و عوامل خطر بیماری های عروق کرونر قلب در ایران و کشورهای منتخب، تفاوت ها و تشابهاتی را نشان داد. ایجاد یک چارچوب سیاست گذاری در تدوین وضع مقررات و آموزش همگانی برای پیشگیری و کنترل بیماری های عروق کرونر قلب پیشنهاد می شود.

A Comparative Study of the Status of Control on the Epidemic of Heart Coronary Artery Diseases in Selected Countries and Iran

Introduction: Coronary heart disease risk factors assessment and control is critical for preventing cardiovascular attacks and improving the health of people. The aim of the present study was to compare the status of control of the epidemic of heart coronary artery diseases in selected countries and Iran.Methods: This comparative study was carried out in 11 countries (with define criteria). Databases, such as Medline, PubMed, Rozent, Elsevier, and Google Scholar were used with keywords of Non communicable diseases , coronary artery disease , cardiovascular disease rdquo;, and epidemic control . Ninety printed and electronic articles were obtained. Data was collected using ldquo;Check List of Control on the Epidemic of Heart Coronary Artery Diseases in five dimensions with 35 items. The content validity index of the check list was evaluated and confirmed with 17 experts and Cronbach's alpha with 12 experts. Results: The findings of this study showed similarities, for instance all countries had common risk factors for coronary artery disease. Most countries, had responsive systems for controlling and preventing coronary artery diseases in their structure. The differences included major issues, such as ldquo;total expenditure on health as a percentage of gross domestic product rdquo;, ldquo;general government expenditure on health as a percentage of total expenditure on health rdquo;, ldquo;private expenditure on health as a percentage of total expenditure on health rdquo;, ldquo;general government expenditure on health as a percentage of total government expenditure rdquo;, and ldquo;social security expenditure on health as a percentage of general government expenditure on health rdquo;. Also, ldquo;outofpocket expenditure as a percentage of private expenditure on health rdquo; was very different in Iran compared with the selected countries.Conclusions: The comparison of responsive systems, health financing, and risk factors for coronary artery disease in Iran and selected countries had several differences and similarities. It is suggested to create a policy framework for regulation and public education for the prevention and control of coronary heart disease.