بررسی هموگلوبین گلیکوزیله بیماران دیابت نوع دو در سه سال اول تحت مراقبت و عوامل مرتبط با آن

مقدمه: کنترل بیماری دیابت برای کاهش عوارض بیماری و جلوگیری از ناتوانی مهم است. هدف این پژوهش تعیین هموگلوبین گلیکوزیله بیماران مبتلا به دیابت نوع دو در سه سال اول تحت درمان و عوامل مرتبط با آن می باشد.روش کار: در این مطالعه توصیفیطولی، 214 بیمار مبتلا به دیابت نوع دو مراجعه کننده به مراکز بهداشت وابسته به دانشگاه علوم پزشکی گلستان و تحت پوشش طرح ملی پیشگیری و مراقبت از بیماران دیابتی از سال 1392 تا 1395 بررسی شدند. نمونه گیری به صورت تصادفی خوشه ای انجام گرفت. اطلاعات موردنظر از جمله جنسیت، سن، سابقه فشارخون و مصرف سیگار و ... و همچنین مقدار هموگلوبین گلیکوزیله مربوط به آزمایش خون در زمان ورود به طرح و طی سه سال اول، سالی یک بار (در کل 4 بار تکرار) از پرونده بیماران جمع آوری شد. داده ها در نرم افزار آماری r 3.3.2 و با روش آنالیز واریانس اندازه های تکراری تحلیل شد.یافته ها: میانگین هموگلوبین گلیکوزیله طی سه سال کاهش یافته است. نتایج نشان داد که چهار عامل سن، سابقه فشارخون بالا، سابقه مصرف سیگار و شاخص توده بدنی با هموگلوبین گلیکوزیله ارتباط معنی داری داشتند (0/05>p).نتیجه گیری: در زمان اجرای طرح ملی پیشگیری و مراقبت از بیماران دیابتی، مقدار هموگلوبین گلیکوزیله کاهش یافته است. با توجه عوامل مرتبط، اهمیت کنترل فشارخون و وزن، عدم مصرف سیگار یا ترک آن در بیماران پیشنهاد می شود.

Assessment of Hemoglobin A1C in Patients with Type 2 Diabetes in the First Three Years of Care and its Related Factors

Introduction: Controlling diabetes is important to reduce its complications and prevent the disability. The aim of this study was to determine the HbA1c level in patients with type 2 diabetes in the first three years of care and its related factors.Methods: In this descriptivelongitudinal study, 214 patients with type 2 diabetes referred to the health centers of Golestan University of Medical Sciences and under the ldquo;National Plan for the Prevention and Care of Diabetic Patients rdquo; were assessed during20132016. Random cluster sampling was performed to select the patients. The information including sex, age, history of hypertension and smoking as well as the amount of HbA1c associated with the blood test at the time of entry into the plan and at the first three years, once a year (4 repetitions in total), was collected from the patient records. The data were analyzed using the repeated measures ANOVA method by the statistical software R 3.3.2.Results: The mean HbA1c reduced in three years. The results showed that four factors including age, history of hypertension, history of smoking, and BMI had a significant relation with HbA1c (P < 0.05).Conclusions: The amount of HbA1c has been controlled during the implementation of ldquo;the National Plan for the Prevention and Care of Diabetic Patients rdquo;. Regarding the related factors, it is recommended to consider the importance of controlling blood pressure, and weight and to stop or reduce smoking in the patients.