تاثیر آموزش بر اساس الگوی ارتقای سلامت پندر بر تبعیت از درمان در مبتلایان به پرفشاری خون

مقدمه: پرفشاری خون یکی از  مهمترین مسائل بهداشتی در جهان است و بیماران از دستورات درمانی تبعیت نکرده و بیماری خود را کنترل نمی کنند. مطالعه حاضر با هدف تعیین تاثیر آموزش بر اساس الگوی ارتقای سلامت پندر بر تبعیت از درمان در مبتلایان به پرفشاری خون انجام گردید. روش کار: مطالعه حاضر به روش نیمه تجربی، شاهددار و تصادفی انجام شد. جامعه پژوهش شامل کلیه بیماران مبتلا به پرفشاری خون از نوع اولیه که جهت شروع یا ادامه درمان به مرکز بهداشتی درمانی شهید بهشتی شهر کاشان در سال 1397 مراجعه می نمودند، بود. 88 بیمار  به روش نمونه گیری در دسترس که شرایط ورود به مطالعه را داشتند، انتخاب شدند. بیماران به روش تصادفی ساده از نوع قرعه کشی در گروه‌های مداخله و کنترل (هرگروه 44 بیمار) جایگزین شدند. هر 2 گروه آموزش های روتین مرکز بهداشتی و درمانی را دریافت کردند. ابزار مطالعه شامل پرسشنامه جمعیت شناختی و پرسشنامه تبعیت  ازدرمان در بیماران پرفشاری خون (treatment adherence questionnaire for patients with hypertension) بود. روایی صوری به روش کیفی و پایایی به روش همسانی درونی با محاسبه ضریب آلفاکرونباخ اندازه گیری شد. در گروه مداخله، محتوای آموزشی بر اساس الگوی ارتقای سلامت پندر طراحی و طی 6 جلسه ی 45 تا 60 دقیقه ای اجرا شد. داده ها در نرم افزار اس پی اس اس نسخه 16 تحلیل شد. یافته ها: قبل از مداخله، بین 2 گروه مداخله و کنترل از نظر میانگین تبعیت از درمان تفاوت آماری معناداری وجود نداشت. ولی پس از اتمام مداخله، در بیماران گروه مداخله میانگین نمره تبعیت ازدرمان نسبت به گروه کنترل به طور معناداری بیشتر بود (0.05>p).نتیجه گیری: آموزش بر اساس الگوی ارتقای سلامت پندر، منجر به بهبود تبعیت از درمان در بیماران مبتلا به پرفشاری خون شد. لذا پیشنهاد می شود از این الگو همراه با درمان های دارویی به عنوان عامل مکمل تسهیل کننده کلیدی برای افزایش تبعیت از درمان و بهبود کنترل فشارخون در بیماران مبتلا به پرفشاری خون استفاده شود. 

the effect of education based on “pender health promotion model” on adherence to treatment of patients with hypertension

introduction: hypertension is one of the most important health issues in the world and patients do not follow the treatment instructions and do not control their disease. the aim of this study was to determine the effect of education based on pender health promotion model on adherence to treatment of patients with hypertension.methods: the present study was conducted in a semi-experimental, controlled and randomized manner. the research population included all patients with primary hypertension who were referred to shahid beheshti health center in kashan city in 2017 to start or continue treatment. 88 patients who met the conditions for entering the study were selected by by convenience sampling method. patients were replaced in intervention and control groups (44 patients in each group) by a simple random lottery method. both groups received routine training from the health center. the study instruments included a demographic questionnaire and treatment adherence questionnaire for patients with hypertension. face validity was measured by qualitative method and reliability was measured by internal consistency method by calculating cronbach’s alpha coefficient. in the intervention group, educational content was designed based on pender’s health promotion model and was implemented in 6 sessions of 45 to 60 minutes. the data was analyzed in spss .16.results: prior to the intervention, there was no statistically significant difference between the intervention and control groups in terms of mean treatment adherence. however, after the intervention, in the patients of the intervention group, the mean score of adherence to treatment was significantly higher than the control group (p<0.05). conclusions: education based on the “pender health promotion model” improved adherence to treatment in patients with hypertension. therefore, it is suggested that this model be used in combination with drug therapies to increase adherence to treatment and improve blood pressure control in patients with hypertension.