پیش بینی افکار پارانوئید بر اساس سبک های دلبستگی با میانجی گری اجتناب تجربی در زنان مبتلا به افسردگی پس از زایمان

مقدمه: افسردگی یکی از اختلالات شایع دوره پس از زایمان است همچنین، زنان مبتلا به افسردگی پس از زایمان دارای مشکلاتی در تنظیم هیجانی هستند. هدف پژوهش پیش بینی افکار پارانوئید بر اساس سبک های دلبستگی با میانجیگری اجتناب تجربی در زنان مبتلا به افسردگی پس از زایمان در سال 1397 بود. روش کار: روش پژوهش توصیفی - همبستگی و جامعه آماری این پژوهش شامل تمام زنان با تشخیص افسردگی پس از زایمان مراجعه کننده به پایگاه های سلامت استان تهران در سال 1397 بود که از میان آن ها 250 تن به روش نمونه‌گیری در دسترس انتخاب شدند. جمع‌آوری داده‌ها با استفاده از پرسشنامه جمعیت شناختی ، سیاهه افسردگی بک (beck depression inventory)، مقیاس دلبستگی بزرگسالان تجدیدنظر شده(revised adult attachment scale)، پرسشنامه چندبعدی اجتناب تجربی (multidimensional experiential avoidance questionnaire) و مقیاس پارانوئید (paranoia scale) صورت گرفت. روایی ابزارها با استفاده از روایی سازه به روش تحلیل عامل تاییدی و پایایی به روش همسانی درونی با محاسبه ضریب آلفا کرونباخ تایید شد. داده ها در نرم‌افزار اس پی ا س اس نسخه 26 و آموس 26 تحلیل شدند. یافته ها: الگوی معادلات ساختاری با استفاده از شاخص های آماری نشان داد سبک دلبستگی ایمن (β= -0.223, p≥0.05)، سبک دلبستگی دوسوگرا/ اضطرابی (β=0.506, p≥0.05)، سبک دلبستگی اجتنابی (β= 0.212, p≥0.01) به اجتناب تجربی دارای هبستگی معنادار هستند. همچنین ضرایب مستقیم اجتناب تجربی به افکار پارانوئید (β=0.445, p≥0.01) معنادار است. همچنین نتایج ضرایب مسیر غیرمستقیم بین سبک دلبستگی ایمن (β=0.099, p≥0.001)، سبک دلبستگی دوسوگرا/ اضطرابی (β=0.225, p≥0.001) و سبک دلبستگی اجتنابی (β=0.094, p≥0.001 ) با افکار پارانوئید معنادار است. نتیجه گیری: اجتناب تجربه ای یک متغیر میانجی در رابطه سبک های دلبستگی با افکار پارانوئید در زنان مبتلا به افسردگی پس از زایمان محسوب می شود. بنابراین،  سبک دلبستگی دوسوگرا/ اضطرابی به ادراک تهدید در موقعیت های آشفتگی ساز در کنار دیدگاه منفی نسبت به خود منجر به تجربه خشم، اجتناب تجربی و متعاقباً تجربه افکار پارانوئیدی بیشتر می شود. پیشنهاد می شود مداخلات روان شناختی در کاهش افسردگی پس از زایمان استفاده شود. 

predicting paranoid thoughts based on attachment styles mediated by experiential avoidance in women with postpartum depression

introduction: depression is one of the most common postpartum disorders. also, women with postpartum depression have problems with emotional regulation. the aim of this study was to predict paranoid thoughts based on attachment styles mediated by experimental avoidance in women with postpartum depression in 2019.methods: the research method was descriptive-correlational and the statistical population of this study included all women with a diagnosis of postpartum depression who referred to health centers in tehran province in 2019, from which 250 people were selected by convenience sampling. data were collected using demographic questionnaire, “beck depression inventory”, “revised adult attachment scale”, the “multidimensional experimental avoidance questionnaire”, and the “paranoid scale”. the validity of the instruments was confirmed using construct validity by confirmatory factor analysis method and the reliability by internal consistency method was confirmed by calculating cronbach’s alpha coefficient. the data were analyzed in spss. 26 and amos .26.results: the model of structural equations using statistical indices showed secure attachment style (β= -0.223, p≥0.05), attachment style ambiguous/anxious (β=0.506, p≥0.05), avoidant attachment style (β= 0.212, p≥0.01) has a significant relationship with experimental avoidance.  also, the direct coefficients of experimental avoidance for paranoid thoughts (β=0.445, p≥0.01) are significant. also, the results of indirect path coefficients between secure attachment style (β=0.099, p=0.001), anxious- ambivalent attachment style (β=0.225, p=0.001) and avoidance attachment style (β=0.094, p≥0.001) is meaningful with paranoid thoughts.conclusions: experimental avoidance is a mediating variable in the relationship between attachment styles and paranoid thoughts in women with postpartum depression. thus, an anxious- ambivalent attachment style to perceived threat in disturbing situations along with a negative view of oneself leads to the experience of anger, experimental avoidance, and consequently the experience of paranoid thoughts. it is recommended that psychological interventions be used to reduce postpartum depression.