چالش های پیاده سازی راهنماهای بالینی از دیدگاه ارائه دهندگان مراقبت های بالینی دانشگاه علوم پزشکی گناباد: مطالعه کیفی تحلیل محتوا

مقدمه: شناسایی چالش های پیاده سازی راهنماهای بالینی می تواند اطلاعات ارزشمندی را برای مجریان و سیاست گذاران ارائه دهنده خدمات مراقبت های بالینی در سطوح محلی و ملی فراهم نماید. پژوهش حاضر با هدف شناسایی چالش های پیاده سازی راهنماهای بالینی از دیدگاه ارائه دهندگان مراقبت های بالینی انجام شده است.روش کار: مطالعه حاضر با رویکرد کیفی انجام شد. جامعه آماری پژوهش، شامل عده ای از ذینفعان شاخص و آگاه نسبت به نحوه ارائه مراقبت های بالینی در بیمارستان علامه بهلول گنابادی وابسته به دانشگاه علوم پزشکی گناباد در سال 1399 بود که به صورت هدفمند و به روش گلوله برفی انتخاب شدند. جمع آوری داده ها از طریق مصاحبه نیمه ساختاریافته و جلسات بحث گروهی متمرکز تا رسیدن به مرحله اشباع داده ادامه یافت. درکل 30 مصاحبه انجام گردید. برای صحت و استحکام یافته‌های مطالعه از معیارهای چهارگانه lincoln guba گردید. داده ها با روش تحلیل محتوا و روش تحلیل محتوا graneheim lundman تحلیل شد. یافته ها: تعداد 542 واحد معنایی و 71 واحد معنایی متراکم استخراج گردید. پس از تجمیع آنها، تعداد 3 طبقه و 12 زیر طبقه به عنوان چالش های پیاده سازی راهنماهای بالینی شناسایی گردید.نتیجه گیری: چالش های پیاده سازی راهنماهای بالینی شامل چالش های رویه ای، فرآیندی و ساختاری است. لذا پیشنهاد می شود به این چالش ها در تدوین، توسعه و اجرای راهنماهای بالینی در کلیه سطوح ارائه دهنده مراقبت های بالینی توجه گردد.

Challenges of Clinical Guidelines Implementation from the Perspective of Clinical Care Providers at Gonabad University of Medical Sciences: A Qualitative Study Content analysis

Introduction: Identifying the challenges in clinical guidelines implementation from the perspective of clinical care providers can provide valuable information for implementers and policymakers providing clinical care services at the local and national levels. The present study aimed to identify the challenges of implementing clinical guidelines from the perspective of clinical care providers. Methods: The present study was conducted with a qualitative approach. The statistical population of the study included a number of key stakeholders and aware of how to provide clinical care in Allameh Behlool Gonabadi Hospital affiliated to Gonabad University of Medical Sciences in 2020, which were purposefully selected by snowball method. Data collection was continued through semistructured interviews and focus group discussion sessions until the data saturation stage was reached. A total of 30 interviews were conducted. The four criteria of Lincoln Guba were used for the accuracy and robustness of the study findings. Data were analyzed by content analysis method and Graneheim Lundman content analysis method.Results: 542 meaning unit and 71 condensed meaning unit were extracted. After aggregating them, 3 categories and 12 subcategories were identified as effective challenges in implementing clinical guidelines.Conclusions: Challenges of implementing clinical guidelines include procedural, process, and structural challenges. Therefore, it is suggested to pay attention to these challenges in writing, developing and implementing clinical guidelines at all different levels of clinical care providers.