|
|
|
|
ارزیابی پاسخگویی نظام سلامت بعد از اجرای طرح تحول نظام سلامت: مطالعه موردی شهر سنندج، 94-1393
|
|
|
|
|
|
|
|
نویسنده
|
پیروزی بختیار ,محمدی بلبلان آباد امجد ,مرادی قباد
|
|
منبع
|
اپيدميولوژي ايران - 1394 - دوره : 11 - شماره : 4 - صفحه:1 -9
|
|
چکیده
|
مقدمه و اهداف: پاسخگویی (responsiveness)، پاسخ به انتظارات منطقی افراد در مورد جنبه های غیر بالینی (nonclinical) نظام سلامت می باشد. هدف این مقاله، بررسی میزان پاسخگویی نظام سلامت بعد از گذشت یک سال از اجرای طرح تحول نظام سلامت در شهر سنندج می باشد.روش کار: این پژوهش یک مطالعه توصیفی تحلیلی است که به صورت مقطعی روی 646 خانوار در شهر سنندج در سال 94-1393 انجام گرفته است. پرسشنامه پاسخگویی سازمان جهانی بهداشت برای جمع آوری داده ها استفاده شد. داده ها با استفاده از نرم افزار spss نسخه 20 از طریق روش های آماری توصیفی و آنالیز واریانس یک طرفه تجزیه و تحلیل شد.یافته ها: همه ابعاد پاسخگویی به غیر از بعد «حق انتخاب»، 100 درصد از نظر پاسخگویان مهم و خیلی مهم بوده است. هم چنین در بخش بستری، ابعاد «دسترسی به حمایت های خانواده و اجتماعی» و «محرمانه بودن اطلاعات شخصی» به ترتیب با 100 و 96 درصد بالاترین عملکرد و «وضوح ارتباطات» با 49 درصد پایین ترین عملکرد را داشته است. در بخش سرپایی، بعد «محرمانه بودن اطلاعات شخصی» با 100 درصد و بعد «استقلال» با 42 درصد به ترتیب بالاترین و پایین ترین عملکرد را داشته اند. در بخش بستری ابعاد پاسخگویی بر اساس نوع مالکیت مراکز بهداشتی و درمانی تنها در بعد «توجه سریع» تفاوت آماری معنی داری را نشان دادند (p =0.03) و در بخش سرپایی تفاوت آماری معنی داری بین ابعاد پاسخگویی و نوع مالکیت مراکز مشاهده نشد.نتیجه گیری: در این مطالعه ابعاد «ارتباطات»، «استقلال» و «کیفیت محیط» به عنوان ابعاد اولویت دار برای اقدامات اصلاحی به منظور بهبود پاسخگویی نظام سلامت مشخص شد.
|
|
کلیدواژه
|
پاسخگویی، طرح تحول نظام سلامت، پیمایش سلامت جهانی
|
|
آدرس
|
دانشگاه علوم پزشکی تهران, دانشکده بهداشت, گروه مدیریت و اقتصاد سلامت, ایران, دانشگاه علوم پزشکی تهران, دانشکده بهداشت, گروه مدیریت و اقتصاد سلامت, ایران, دانشگاه علوم پزشکی کردستان, مرکز تحقیقات عوامل اجتماعی موثر بر سلامت, ایران
|
|
پست الکترونیکی
|
moradi_gh@yahoo.com
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Assessing Health System Responsiveness after the Implementation of Health System Reform: A Case Study of Sanandaj, 2014- 2015
|
|
|
|
|
Authors
|
Piroozi B ,Mohamadi Bolban Abad A ,Moradi GH
|
|
Abstract
|
Background and Objectives: Responsiveness is a response to the reasonable expectations of people about nonclinical aspects of the health system. The purpose of this paper was to assess the responsiveness of the health system after the first year of the health system reform in Sanandaj in 2015.Methods: This descriptiveanalytic and crosssectional study was conducted on 646 households in Sanandaj. The World Health Survey (WHS) questionnaire was used to collect the data. The data was analyzed with SPSS 16 as well as descriptive statistics and ANOVA.Results: All dimensions of responsiveness, except for choice, were 100% important according to the respondents. In inpatient services, social support (100%) and confidentiality (96%) had the best performance while communication had the worst performance (49%). In outpatient services, confidentiality (100%) and autonomy (42%) had the best and worst performance, respectively. In inpatient wards, a significant difference only in amp;ldquo;quick attentionamp;rdquo; dimension was observed among responsiveness dimensions with regards to proprietorship of the health care center (Pvalue=0.03). On the contrary, this difference was not significant in outpatient wards.Conclusion: In this study, communication (time to ask questions about health problem/treatment, clarity of providers explanations), autonomy (participation in treatment decisionmaking, possibility of obtaining information on other types of treatment) and quality of basic amenities (cleanliness inside the health facility, available space in waiting and examination rooms) were identified as priority areas for actions to improve the responsiveness of the health care services.
|
|
Keywords
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|