ارتباط بین شاخص های کیفیت چربی های رژیمی و خطر بروز بیماری های قلبی-عروقی: مطالعه قند و لیپید تهران

مقدمه و اهداف: مطالعات محدودی در زمینه نسبت‌های چربی های رژیم غذایی محاسبه‌ شده در قالب شاخص های کیفیت چربی، موجود است. هدف این مطالعه بررسی ارتباط بین شاخص های کیفیت چربی رژیم غذایی و خطر بروز بیماری های قلبی-عروقی در یک جمعیت بزرگسال ایرانی می باشد. روش کار: برای انجام این مطالعه، 1849 نفر از بزرگسالان شرکت کننده در مرحله سوم مطالعه قند و لیپید تهران (سال 87-1384)، مطابق معیارهای ورود مطالعه انتخاب شده و تا سال 1396 (حدود 10 سال) مورد پیگیری قرار گرفتند. دریافت های غذایی در ابتدای مطالعه با استفاده از یک پرسشنامه بسامد خوراک 168-موردی ارزیابی گردید. خطر بروز بیماری های قلبی-عروقی، تعدیل شده برای مخدوشگرهای احتمالی، در سهک های هریک از شاخص های کیفیت چربی های رژیمی شامل شاخص آتروژنیک، شاخص ترومبوژنیک، شاخص ارتقاء سلامت، نسبت اسیدهای چرب چندغیراشباع به اسیدهای چرب اشباع و نسبت اسیدهای چرب هیپوکلسترولمیک به هیپرکلسترولمیک با استفاده از آزمون رگرسیون کاکس تخمین زده شد. یافته ها: میانگین (انحراف معیار) سن شرکت کنندگان 45/9 (11/0) سال بود. در مدت 10/6 سال پیگیری، 172 نفر از شرکت کنندگان به بیماری های قلبی-عروقی مبتلا شدند. در مدل خام، خطر بروز بیماری های قلبی-عروقی در شرکت کنندگان در بالاترین سهک شاخص ترومبوژنیک، 46 درصد بیشتر بود (نسبت مخاطره= 1/46، حدود اطمینان 95%: 2/15-1/00). با این حال این ارتباط در مدل های تعدیل شده معنادار باقی نماند. همچنین، هیچ ارتباط معنی‌داری بین سایر شاخص‌های کیفیت چربی رژیم غذایی و خطر بروز بیماری های قلبی-عروقی در مدل‌های خام و تعدیل ‌شده وجود نداشت.نتیجه‌گیری: در مطالعه حاضر هیچ ارتباط معناداری میان شاخص های کیفیت چربی های رژیمی و بروز بیماری های قلبی-عروقی مشاهده نشد.

the association between dietary fat quality indices and the risk of cardiovascular disease: tehran lipid and glucose study

background and objectives: limited data are available regarding the association between the proportions of dietary fats, calculated in the form of fat quality indices, and cardiovascular disease (cvd). this study aimed to investigate the associations between dietary fat quality indices (fqi) and the risk of cvd among an iranian adult population. methods: in this study, 1849 adults who participated in the third phase of tehran lipid and glucose study (tlgs) (2006-2008) were selected based on the inclusion criteria and followed up till 2018 (approximately 10 years). baseline dietary intakes were estimated using a 168-item food frequency questionnaire. adjusted hazard ratios (hrs) and 95% confidence intervals (cis) of cvd were calculated in tertile categories of dietary fqi, including atherogenic, thrombogenic, and health promoting indices, along with ratio of poly-unsaturated fatty acids to saturated fatty acids and ratio of hypo and hypercholesterolemia, using the cox proportional hazard regression models. results: the participants’ mean (sd) age was 45.9 (11.0). during the 10.6 years of follow-up, 172 cases of cvd were diagnosed. in the crude model, the risk of cvd was 46% higher in participants in the highest tertile of the thrombogenic index (hr=1.46, 95% ci: 1.00-2.15); however, the association did not remain significant in the adjusted models. in addition, the crude and adjusted models had no significant associations between other dietary fat qualities and cvd risk. conclusion: the present study found no significant association between dietary fat quality indices and cvd incidence.