بررسی میزان و عوامل موثر بر تجویز آنتی بیوتیک در بخش‌های مراقبت ویژه بیمارستان نمازی شیراز در سال 1399

مقدمه و اهداف: آنتی‌بیوتیک‌ها از جمله پرمصرف‌ترین و پرهزینه‌ترین داروهای مورداستفاده در بیمارستان‌ها می‌باشند که مصرف بیش‌ازحد آن‌ها چالش‌هایی دارد. بخش مراقبت ویژه بیمارستان‌ها ازجمله بخش‌های پرمصرف این داروها می‌باشد. هدف از انجام این مطالعه، تعیین میزان و الگوی تجویز آنتی‌بیوتیک در بخش‌های مراقبت ویژه بیمارستان نمازی شیراز بر اساس نسخ دارویی بود. روش‌کار: در این مطالعه، تمام نسخ الکترونیکی در 16 بخش مراقبت ویژه بیمارستان نمازی در سال 1399، بازیابی و مورد بررسی قرارگرفت. ابزار جمع‌آوری در این مطالعه چک ‌لیستی شامل اطلاعات هویتی بیماران و همچنین تاریخ و تعداد تجویز آنتی‌بیوتیک بود. از آزمون‌های آماری کای‌اسکوئر برای بررسی ارتباط میان گروه‌های آنتی‌بیوتیکی تجویزشده با متغیرهای هویتی بیماران استفاده شد. یافته‌ها: در این مطالعه  381003 نسخه الکترونیکی مورد بررسی قرار گرفت که 67002 نسخه (17/6%) حاوی آنتی‌بیوتیک بود. همچنین 5056 نفر از بیماران (98/9%) نیز آنتی‌بیوتیک دریافت کرده بودند. بر اساس نسخ، بیشترین میزان آنتی‌بیوتیک تجویزشده برای مردان و همچنین گروه سنی کمتر از 15 سال بود (0/05>p). بیماران بستری‌شده در فصل زمستان نیز بیشترین میزان تجویز آنتی‌بیوتیک را داشتند(0/05>p). در این مطالعه، پرتجویزترین گروه‌های آنتی‌بیوتیکی مربوط به بتالاکتام و کلرامفنیکل‌ها (32/89%)، سفالوسپورین‌ها (19/28%) و گلیکوپپتیدها (%18) بود. نتیجه‌گیری: نتایج این مطالعه نشان داد اگرچه کمتر از یک‌پنجم از نسخ دارویی حاوی آنتی‌بیوتیک بود اما تقریباً تمام بیماران بستری در بخش‌های مراقبت ویژه، آنتی‌بیوتیک دریافت کرده بودند. بااین‌وجود، پیشنهاد می‌شود در مطالعات آتی میزان تجویز آنتی‌بیوتیک بر اساس نسخ دارویی نیز ارزیابی‌شده تا مدیران بیمارستانی بتوانند ضمن کسب آمار دقیق‌تر نسبت به منابع دارویی بیمارستان، اقدامات مناسبی در راستای نظارت بر تجویز داروهای آنتی‌بیوتیکی انجام‌ دهند.

investigating the antibiotic prescribing in the intensive care unit wards of namazi hospital in shiraz in 2020

background and objectives: antibiotics are extensively utilized and constitute a significant portion of hospital drug expenses, posing challenges due to their overuse. among hospital wards, the intensive care unit (icu) is a major consumer of antibiotics. this study aimed to assess the antibiotic prescription rates within the icu wards of namazi hospital in shiraz.  methods: we retrieved and analyzed electronic prescriptions from all 16 icu wards at namazi hospital in 2020. the data were collected using a checklist that included patient demographics, prescription date, and the number of prescribed antibiotics. the relationship between antibiotic groups and patient demographics was assessed using chi-square test.results: out of 381,003 electronic prescriptions, 67,002 (17.6%) included at least one antibiotic. additionally, 5,056 patients (98.9%) received antibiotics. analysis of the prescriptions revealed that most antibiotics were prescribed for male patients and those under 15 years old (p<0.05). patients admitted during the winter also received the highest rate of antibiotics (p<0.05). the most commonly prescribed antibiotic groups were beta-lactam and chloramphenicols (32.89%), cephalosporins (19.28%), and glycopeptides (18%).conclusion: while less than one-fifth of prescriptions included antibiotics, nearly all patients received them. it is advisable for future studies to evaluate antibiotic prescribing based on prescriptions to provide hospital managers with more precise statistics, enabling appropriate actions for antibiotic stewardship.