موانع غربالگری سرطان سرویکس در زنان اچ‌آی‌وی مثبت : مروری نظام‌مند بر مطالعه‌های اخیر در دنیا

مقدمه و اهداف: سرطان دهانه رحم یکی از 5 سرطان شایع در زنان ایرانی است و با توجه به تاثیر ویروس اچ آی وی بر میزان شیوع سرطان سرویکس و پایین بودن پوشش غربالگری سرطان سرویکس در زنان اچ آی وی مثبت، این مطالعه با هدف مرور موانع غربالگری سرطان سرویکس در زنان اچ آی وی مثبت انجام شد.روش کار: این مطالعه مرور سیستماتیک بر اساس بانک های اطلاعاتی magiran ،sid ،irandoc ، prequest ، ovid ، science direct ،pubmed ، web of scienceو scopus در بازه ی زمانی ژانویه 2000 تا ژانویه 2018 میلادی با استفاده از کلید واژه های غربالگری سرطان سرویکس، پاپ اسمیر، زنان اچ آی وی ، موانع و معادل انگلیسی آن ها و ترکیب آن ها انجام شد. مقاله های منتخب، توسط پژوهشگران با استفاده ازچک لیست (nos newcastle-ottawa scale) بررسی شد و مقاله هایی که نمره بالاتر از 6 را کسب کردند، وارد مطالعه شدند.یافته ها: از 145 مقاله به دست آمده، 21 مقاله شرایط ورود به پژوهش را داشتند. از متغیرهای مورد بررسی به ترتیب هزینه آزمون، کمبود آگاهی، سطح تحصیلات پایین، سن پایین، کمبود اطلاعات در مورد مکان انجام غربالگری و ترس از نمونه گیری، بیش ترین فراوانی را در بین سبب های یاد شده در مطالعه ها داشتند.نتیجه گیری: با توجه به موانع غربالگری سرطان سرویکس در زنان اچ آی وی مثبت می توان با بالابردن سطح آگاهی این افراد و فراهم کردن شرایط پاپ اسمیر رایگان و دسترسی راحت تر به مراکز بهداشتی برای این گروه پرخطر باعث شناسایی زودتر سرطان سرویکس در این افراد شد.

Barriers to Cervical Cancer Screening in HIV Positive women: A Systematic Review of Recent Studies in the World

Background and Objectives: Cervical cancer is one of the five most common cancers in Iranian women. Considering the impact of HIV on cervical cancer and the low rate of cervical cancer screening in HIV positive women, this study was conducted to review the barriers to cervical cancer screening in HIV positive women. Methods: In this systematic review, data were retrieved from Magiran, SID, Irandoc, Prequest, OVID, ScienceDirect, PubMed, Web of Science and Scupos databases from January 2000 to January 2018. The following keywords and their combination were used: cervical cancer screening, Pap smear, HIVpositive women, and barriers. The NOS (NewcastleOttawa Scale) checklist was used to evaluate the quality of the selected articles and the articles that scored more than six were included in the study. Results: From 145 selected articles, 21 were included in the review based on the inclusion criteria. The most common reported screening barriers were the costs of test, lack of awareness, low education level, younger age, lack of information about screening centers, and fear of sampling. Conclusion: Considering the barriers to cervical cancer screening, increasing the level of awareness of the HIVpositive women, preparing free Pap smear services, and providing easier access to health centers for this high risk group could lead to early detection of cervical cancer.