عوامل خطر اختلال خواب در سالمندان: مطالعه مقطعی مبتنی بر جمعیت

مقدمه و اهداف: اختلال خواب به معنای اختلال در کیفیت، زمان و میزان خواب است، به گونه ای که در طول روز باعث کاهش عملکرد و ناراحتی در فرد می شود. با توجه به اهمیت خواب در سلامت و کیفیت زندگی و احتمال بروز اختلال های ناشی از آن در سالمندان، این مطالعه با هدف بررسی اختلال خواب و عوامل موثر برآن در سالمندان ساکن در جمعیت زیر پوشش دانشگاه علوم پزشکی مشهد انجام شد.روش کار: این مطالعه، یکی از بزرگ ترین مطالعه های مقطعی مبتنی بر جمعیت در سالمندان زیر پوشش دانشگاه علوم پزشکی مشهد در سال 1396 طراحی شده است. در این مطالعه در مجموع 8496 سالمند 90-60 ساله با اختلال خواب (به عنوان »عارضه دارد «) با 35041 نفر بدون اختلال خواب به عنوان »عارضه ندارد « مقایسه شدند. اطلاعات از سامانه پرونده الکترونیک سلامت سینا ( ®sinaehr) استخراج شد. برای تحلیل داده ها از نرم افزار stata نسخه 14 و از روش آماری رگرسیون لجستیک باینری تک متغیره و چند متغیره استفاده شد.یافته ها: در این مطالعه بین متغیرهای جنس مرد با نسبت شانس 0.58 (فاصله اطمینان 95 درصد: 0.61-0.55)، تاهل 0.88(فاصله اطمینان 95 درصد: 0.93- 0.83)، اضافه وزن و کمبود وزن در مقایسه با وزن نرمال به ترتیب 1.27 (فاصله اطمینان 95 درصد: 1.34-1.21) و 1.20 (فاصله اطمینان 95 درصد: 1.38-1.04)، مصرف دخانیات 2.22 (فاصله اطمینان 95 درصد: 2.40-2.05)، فشار خون بالا 1.44 (فاصله اطمینان 95 درصد: 1.52-1.37)، دیابت 1.49 (فاصله اطمینان 95 درصد: 1.58-1.40) و افسردگی 3.05 (فاصله اطمینان 95 درصد: 3.38-2.74) با اختلال خواب رابطه آماری معنی داری مشاهده شد.نتیجه گیری: در این مطالعه متغیرهای جنس، وضع تاهل، شاخص توده بدنی، مصرف دخانیات، پرفشاری خون، دیابت و افسردگی از تعیین کننده های اصلی اختلال خواب بودند ﮐﻪ ﺷﻨﺎﺳﺎیﯽ آن ها و اﻧﺠﺎم ﻣﺪاﺧله های ﻣﻨﺎﺳﺐ برای ﺑﻬﺒﻮد ﺧﻮاب ﺿﺮوری ﺑﻪ ﻧﻈﺮ ﻣﯽرﺳﺪ.

Risk Factors of Sleep Disorders in Elderly: A Population-Based Case-Control Study

Background and Objectives: Sleep disorders include problems involving the quality, timing and amount of sleep, which cause decreased functioning and discomfort during the daytime. Considering the importance of sleep in health and quality of life and the probability of the related disorders in the elderly, this study was conducted to investigate sleep disorders and their risk factors in an elderly population covered by Mashhad University of Medical Sciences. Methods: We conducted one of the largest populationbased crosssectional studies in an elderly population covered by Mashhad University of Medical Sciences in 2016. In this study, a total 8496 elderly people aged 6090 years old with sleep disorders were compared with 35041 elderly subjects without complaints. Data were extracted from the Sina Electronic Health Record System. Bivariate and multivariate logistic regression analysis were carried out using the STATA reg; version 14 to determine associations between independent variables and sleep disorders. Results: In multivariate analysis, male gender (AOR=0.58; 95% CI: 0.550.61), being married (AOR=0.88; 95% CI: 0.830.93), overweight and lightweight compared to normal weight (AOR=1.27; 95% CI: 1.211.34 and AOR=1.20; 95% CI: 1.041.38, respectively), smoking (AOR=2.22; 95% C.I: 2.052.40), high blood pressure (AOR=1.44; 95% C.I: 1.371.52), diabetes (AOR= 1.49; 95% C.I: 1.401.58) and depression (AOR=3.05; 95% C.I: 2.743.38) variable remained in the final model after adjusting for confounders. Conclusion: In this study, gender, marital status, body mass index, smoking, blood pressure, diabetes and depression were the main determinants of sleep disorders. It is necessary to identify the risk factors and perform appropriate interventions to improve the sleep.