بررسی عوامل خطر مرتبط با رخداد بیماری مادرزادی قلبی در جنوب‌شرق ایران: مطالعه مورد-شاهدی

مقدمه و اهداف: بیماری مادرزادی قلبی شایع ترین نوع نقص هنگام تولد است که 25 درصد از کل ناهنجاری های مادرزادی را تشکیل می دهد. این مطالعه با هدف شناسایی عوامل تاثیرگذار بر بیماری مادرزادی قلبی در جنوب شرق ایران انجام گرفت.روش کار: در این مطالعه، 353 مورد از کودکان 59-0 ماهه و دارای بیماری قلبی مادرزادی مراجعه کننده از سراسر استان سیستان و بلوچستان به کلینیک قلب کودکان و 353 شاهد نیز از کودکان 59-0 ماهه و سالم مراجعه کننده به مراکز سلامت زاهدان انتخاب شدند. از نظر سن،و جنس و محل سکونت همسان سازی انجام گرفت. داده ها با استفاده از پرسشنامه جمع آوری شدند و با استفاده از آزمون های t مستقل و مربع کای و مدل رگرسیون لجستیک چندگانه تحلیل شد.یافته ها: این مطالعه نشان داد عدم مصرف فولیک اسید در دوران بارداری (11.8=or)، عدم مصرف مولتی ویتامین در دوران بارداری (4.1=or)، وجود بیماری در فامیل درجه اول والدین (3.4=or)، وجود دکل مخابراتی در دید خانه (3 =or) و سابقه سقط (3.4=or) و مواجهه همیشگی مادر با دود دخانیات ثانویه (2.9=or) از مهم ترین متغیرهایی بودند که به طور معنی داری شانس تولد نوزاد با بیماری مادرزادی قلبی را افزایش می دادند (p<0/05).نتیجه گیری: برنامه ریزی و تاکید بر مصرف مکمل ها در دوران بارداری و افزایش سطح آگاهی زنان در معرض خطر در کاهش این بیماری موثر است. آموزش چگونگی اجرایی کردن روش های جلوگیری از این بیماری به کادر پزشکی و بهداشت برای کنترل فاکتورهای خطر و کاهش هزینه های مرتبط با این بیماری در جامعه ضروری به نظر می رسد.

Assessment the Risk Factors Associated With Occurrence of Congenital Heart Disease: A Cease-Control Study in Southeast of Iran

Background and Objectives: Congenital heart disease (CHD) is the most common type of birth defect that accounts for 25% of all congenital anomalies. This study was conducted to identify the risk factors od congenital heart disease in southeast Iran. Methods: In this casecontrol study, 353 cases were selected from children aged 0 to 59 months who suffered from congenital heart disease and were referred to the Children rsquo;s Heart Clinic of Zahedan. Moreover, 353 controls were selected from healthy children aged 0 to 59 months who presented to health centers in Sistan and Baluchistan Province. The cases and controls were matched for age, sex and place of residence. The data were collected using interviews with children rsquo;s mothers and analyzed using independent ttest, chisquare test, and multiple logistic regression models. Results: This study showed that the lack of folic acid consumption in pregnancy (OR =11.8), mot using multivitamins during pregnancy (OR = 4.1), history of CHD in firstdegree relatives of parents (OR=3.4), history of abortion (OR =3.4), presence of telecommunication rig in the vicinity of the house (OR=3) and exposure to secondhand smoke (OR=2.9) significantly increased the chance of a CHD (P <0.05). Conclusion: Effective planning, emphasis on the use of supplements during pregnancy, and improved awareness of the society, especially high risk women, can be helpful in decreasing CHD in this region. Providing education regarding preventive factors seems to be necessary for health and medical workers to control risk factors and reduce costs associated with CHD.