تحلیل بقای بیماران مبتلا به سرطان پستان با در نظر گرفتن پیشامدهای میانی و پایانی: کاربرد مدل بیماری- مرگ

مقدمه و اهداف: سرطان پستان نخستین دلیل مرگ ومیر ناشی از سرطان در بین زنان است. بقای بیماران در کشورهای در حال توسعه کم تر از کشورهای پیشرفته است. متاستاز به عنوان یک پیشامد میانی بر بقای بیماران سرطان پستان تاثیر دارد. این مطالعه با هدف بررسی بقای بیماران پس از جراحی با در نظر گرفتن متاستاز به عنوان پیشامد میانی با استفاده از مدل بیماری مرگ اجرا شد.روش کار: در این مطالعه داده های مربوط به 165 خانم مبتلا به سرطان پستان که طی سال های 93-1385 تحت عمل جراحی قرار گرفته بودند، استفاده شده است. داده ها شامل اطلاعات بالینی و وضعیت میانی و نهایی بیماران است. مدل بیماری مرگ برای تعیین عوامل پیش آگهی بر مراحل مختلف بیماری و زمان بقا به کار گرفته شده است.یافته ها: خطر بروز متاستاز در بیمارانی که اندازه تومور بزرگ تر از 5 سانتی متر داشته اند، 8/3 برابر بیمارانی است که اندازه تومور کم تر از 2 سانتی متر داشته اند (0.009=p). بیمارانی که بیش تر از 7 گره لنفی آن ها درگیر بود، 3.1 برابر کسانی که کم تر از دو گره لنفی داشتند دچار متاستاز شده اند (003.=p). هم چنین عامل گیرنده اپیدرمی رشد انسانی (her2) در بروز متاستاز اثر آماری معنی داری نشان داد (0.04=p).نتیجه گیری: با استفاده از مدل بیماری مرگ مشخص شدکه عواملی چون تعداد گره های لنفی درگیر و اندازه ی تومور در رخداد متاستاز معنی دار شدند. بنابراین لزوم تشخیص زودهنگام بیماری برای جلوگیری از رخداد متاستاز و مرگ احساس می شود.