عوامل موثر بر رضایت‌مندی مادران از خدمات واحدهای سطح اول نظام شبکه ایران در سال 1394: مطالعه مقطعی

مقدمه و اهداف: رضایت مندی گیرندگان خدمات سلامت به عنوان یکی از شاخص های سنجش کیفیت و تعیین میزان اثربخشی خدمات همواره مورد توجه سیاست گذاران و مجریان قرار دارد. این مطالعه به منظور تعیین رضایت مندی مادران از خدمات واحدهای سطح اول نظام شبکه ایران و عوامل وابسته به آن انجام گرفت.روش کار: این مطالعه مقطعی بر اساس میزان بروز مرگ مادر در 6 استان ایران در سال 1394 انجام گرفت. در هر استان 24 مرکز بهداشتی دولتی به طور طبقه ای و تصادفی انتخاب شدند. در هر مرکز منتخب 20-15 مادری که حداقل با یک بار مراقبت دوره ی بارداری زیر پوشش بودند، مورد بررسی قرار گرفتند. داده ها با استفاده از پرسشنامه محقق ساخته که روایی و پایایی آن مورد تایید قرار گرفت، به طور هم زمان از پرونده بهداشتی و مصاحبه با مادران جمع آوری و در نرم افزار spss نسخه 18 تحلیل شد.یافته ها: از بین 2722 مادر شرکت کننده در مطالعه، 2187 نفر (80.3 درصد) از شرایط، تسهیلات و ارایه دهنده خدمات راضی و 535 نفر (19.7 درصد) ناراضی بودند. بالاترین سطح رضایت مندی مادران در خصوص چگونگی برخورد، کامل بودن خدمات، آموزش های کارکنان بهداشتی، کافی بودن مکمل های دارویی و پایین ترین سطح رضایت مندی در خصوص میزان آموزش پزشک و فاصله بین منزل تا واحد بهداشتی بود. بین 16 متغیر دموگرافیک و رضایت مندی مادران ارتباط آماری معنی داری مشاهده شد (0.05>p).نتیجه گیری: این مطالعه نشان داد که حدود یک پنجم مادران از واحدهای سطح اول نظام شبکه ایران ناراضی و عوامل زیادی در رضایت مندی آن ها تاثیرگذار بود. پیشنهاد می شود نسبت به افزایش رضایت مندی برنامه های مداخله ای طراحی اقدام و اجرا گردد.

Factors Affecting Maternal Satisfaction from the Services of the First Level of Network System in Iran

Background and Objectives: Satisfaction of health care recipients is always considered by policy makers and implementers as an indicator of measuring the quality and determining the effectiveness of services. This study aimed to determine the satisfaction of mothers from first level of Iranian network system.Methods: This crosssectional study was conducted to assess the incidence of maternal mortality in six provinces of Iran in 2015. Twentyfour public health centers were randomly stratified and selected. In each center, 15 to 20 mothers who were covered by prenatal care were examined. The data were collected through a researchermade questionnaire whose validity and reliability were confirmed, interviews with mothers, and their medical records. SPSS version 17 was used for analysis. P values less than 0.05 were considered significant.Results: Of 2722 mothers participating in the study, 2187 (80.3%) were satisfied with the condition and facilities of health units and service providers and 535 (19.7%) were dissatisfied. The highest level of satisfaction in mothers was observed in the areas of behavior, complete services, training of health professionals, and adequacy of pharmaceutical products while the lowest level of satisfaction was related to the adequacy of the medical education and the distance between the health unit and home. There was a significant relationship between 16 demographic variables and maternal satisfaction (P<0.05).Conclusion: This study showed that about one fifth of pregnant mothers are still not satisfied with the first level of network systems in Iran and many factors have an impact on their satisfaction. It is recommended to design and implement interventional programs to increase their satisfaction.