شناسایی و اولویت بندی اقدامات کاهنده شکست اجرای خط‌مشی‌های نظام سلامت بر اساس تکنیک واکاوی حالات نقص و اثرات آن و تاپسیس فازی

مقدمه: اجرای خط مشی اقداماتی است که توسط افراد دولتی و یا بخش خصوصی با هدف تحقق اهداف خط مشی انجام می شود.صاحب نظران متعدد، در تبیین عوامل موثر بر اجرای خط مشی و مشکلات اجرای خط مشی عوامل زیادی برشمرده اند و اکثریت آنان بر این باورند که مشکلات اجرای خط مشی با شرایط هر جامعه متفاوت است. اقدامات متعددی منجر به کاهش شکست در اجرای خط مشی های نظام سلامت می شود. هدف از انجام این پژوهش شناسایی و رتبه بندی این عوامل می باشد.روش بررسی: این پژوهش کاربردی و از حیث راهبرد، پیمایشی بود. جامعه تحقیق را 21 نفر از مدیران حوزه سلامت کشور تشکیل داده اند که از طریق نمونه گیری غیر تصادفی و هدفمند انتخاب شده اند. ابزار گردآوری داده ها، مصاحبه و پرسشنامه می باشد و جهت تحلیل داده ها از تکنیک fmea و رویکرد تلفیقی ahp و topsis فازی استفاده شده است.نتایج: نتایج پژوهش حاصل نشان داد که خبرگان در مجموع 10 بعد در طیف اقدامات کاهنده شکست شامل عوامل فرهنگی،ارتباطات،ساختاری، روش اجرا ،مدیریتی ،پشتیبانی ،نیروی انسانی/مجریان خط مشی ،جامعه، تدوین خط مشی و محیطی و 50 مولفه اقدامات مهم موثر در کاهش شکست اجرای خط مشی های نظام سلامت را مطرح نمودند. نتیجه‌گیری: آنچه در این تحقیق به عنوان اقدامات کاهنده شکست در اجرای این خط مشی ها بیان شد به مدیران و بازیگران حوزه‌ی خط‌ مشی گذاری نظام سلامت کمک می‌نماید تا با شناخت عوامل کاهنده شکست اجرای خط‌ مشی‌های نظام سلامت مانع از بروز مشکل در مسیر اجرای موفق خط‌مشی‌های نظام سلامت گردند.

identifying and prioritizing measures to reduce the failure of the implementation of health system policies based on the technique of analyzing failure states and their effects and fuzzy topsis

inroduction: policy implementation is the actions that are taken by government or private sector individuals with the aim of realizing the goals of the policy.many experts have listed many factors in explaining the factors affecting policy implementation and the problems of policy implementation, and most of them believe that the problems of policy implementation are different with the conditions of each society. several measures lead to the reduction of failure in the implementation of health system policies/ the purpose of this research is to identify and rank these factors.materials and methods: this research was applied and in terms of strategy, it was a survey. the research community consisted of 21 health managers of the country, who were selected through non-random and purposeful sampling. the tools of data collection are interviews and questionnaires, and the fmea technique and the combined approach of ahp and fuzzy topsis were used to analyze the data.results: the results of the research showed that the experts have a total of 10 dimensions in the spectrum of failure reduction measures, including cultural factors, communication, structure, implementation method, management, support, manpower.policy implementers, society, policy formulation and environment and 50 components. they proposed important measures effective in reducing the failure of the implementation of health system policies.conclusion: what was stated in this research as the measures to reduce the failure in the implementation of these policies will help the managers and actors of the health system policy field to prevent the occurrence of problems in the path of successful implementation of the health system policies by knowing the factors that reduce the failure of the implementation of the health system policies. get healthy.