ارزیابی مواجهه پوستی پرسنل بخش های انکولوژی با داروهای شیمی درمانی با استفاده از روش dream در بیمارستان های آموزشی دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید صدوقی یزد در سال 1394

مقدمه: مواجهه با داروهای ضد سرطان (ands) از طریق تماس پوستی یکی از عمده راه های مواجهه پرسنل بخش های انکولوژی در بیمارستان ها می باشد. آژانس بین المللی تحقیق بر روی سرطان (iarc)چندین داروی ضد سرطان(ands) را بعنوان سرطان زا تعیین نموده است. از این رو بررسی میزان مواجهه با این داروها ضرورت دارد. روش بررسی: کاربرد روش dream در تعیین مواجهه پوستی تعداد 22 نفر از پرسنل بخش های شیمی درمانی در دانشگاه علوم پزشکی شهید صدوقی یزد بررسی گردید. مواجهه های انتشاری، جایگزینی و انتقالی برای تمامی قسمت های بدن بوسیله ارزیابی احتمال و شدت محاسبه گردید. بر این اساس مواجهه بالقوه و مواجهه حقیقی محاسبه گردید و بخش های انکولوژی از لحاظ میانگین نمره مواجهه رده بندی شدند. نتایج: بیشترین نمره مواجهه جایگزینی(میانگین=1.409 و انحراف استاندارد=0.127) در کارکنان بخش بقایی پور و بیشترین نمره مواجهه انتقالی(میانگین=3.500 و انحراف استاندارد=0) در بخش امام حسن(ع) و بیشترین نمره مواجهه انتشاری(میانگین=0.980 و انحراف استاندارد=0.114) در بخش داخلی1 مشاهده گردید. بیشترین نمره مواجهه احتمالی(میانگین=5.133 و انحراف استاندارد=0) در بخش امام حسن(ع) و بیشترین نمره مواجهه واقعی(میانگین=1.163 و انحراف استاندارد=0.152) در بخش داخلی1 مشاهده گردید.بر اساس یافته های این پژوهش می توان گفت هر چند زمانبر بودن و محاسبات تا حدودی پیچیده را می توان از موانع بکارگیری روزمره این روش بر شمرد اما روش ارزیابی نیمه کمی مواجهه پوستی dream می تواند بعنوان یک ابزار موثر برای ارزیابی اولیه محیط های کاری استفاده گردد.

Determine the average score of skin exposure to chemotherapy drugs in oncology staffs at hospitals and health services of Shahid Sadoughi university of medical Sciences and health Services by DREAM method in 2015

Introduction: Occupational Dermal exposure to Antineoplastic Drugs is the one of the most important routes in Healthcare staffs. Several antineoplastic drugs have been classified as carcinogens by the International Agency for Research on Cancer (IARC). Regards to this issue investigation on Dermal exposure to Antineplastic Drugs in healthcare staffs is nessessary.Method: In this Descriptive and correlational study, the use of DREAM method for Determination Dermal exposure in chemotherapy personnel was investigated in Shahid Sadoughi University of Medical Sciences and Health Services. By Assessment of probability and intensity Emisson exposure, Deposition exposour and transfer exposure for all of body parts calculated. Then potential and actual exposure calculated and Chemotherapy divisions Classificated based on they're DREAM average score, forthermore we assessment correlation between various dermal exposure scores and occupational and demographical parameters.Results: Maximum deposition dermal exposure (Mean=1.409 , SE=0.127) was for the Baghaeepour division staffs. Maximum Transfer dermal exposure (Mean=3.500 , SE=0) was for the Imam Hassan division staffs and Maximum Emmission dermal exposure(Mean=0.980 , SE=0.114) was for the Internal1 division staffs. Respectively the Maximum potential and actual dermal exposure calculated (Mean= 5.133 , SE= 0) was for the Imam Hassan division staffs and (Mean= 1.164 , SE= 0.152) ) was for the Internal1 division staffs. Conclusion: Depending on findings although DREAM is a timeconsuming and has somewhat complicated calculations to be used as an daily assessment tool, It can be used as an effective tool For initial assessment of the skin exposure in working environments.