تقاضای القایی در سلامت: یک مرور نظام‌مند

این مطالعه به صورت مرور نظام مند با رویکرد کیفی انجام گرفت و بر اساس آن پایگاه های علمی همچون ایران مدکس، پایگاه مرکز اطلاعات علمی جهاد دانشگاهی و مگ ایران با استفاده از کلیدواژه های «تقاضای القایی» و «تقاضای القایی در سلامت» جست وجو و بررسی شد. جست وجوی مقالات با اعمال محدودیت زمانی ده ساله (1398-1388) انجام گرفت و مقالاتی که دارای تطابق زمانی و هم خوانی محتوایی با موضوع پژوهش بودند، وارد مطالعه و تحلیل و بررسی شدند. یافته ها در چهار دسته علل، چالش ها، نقش ها و راهکارها دسته بندی شدند. بررسی ها نشان داد عواملی چون علل زیربنایی، علل ساختاری ناشی از عدم سیاست گذاری های صحیح، علل اجتماعی حاصل از تبلیغات و فضای جامعه در ایجاد تقاضای القایی نقش دارند. همچنین نبود ساختار صحیح در سازمان های بیمه گر و وجود بیمه های تکمیلی از دیگر علل بروز تقاضای القایی هستند. با توجه به مرور نظام مند انجام شده، اصلاح روش های پرداخت به پزشکان، ایجاد پرونده الکترونیک سلامت، اصلاح تعرفه ها و افزایش آگاهی و اطلاع رسانی در جامعه را می توان از راهکارهای موثر در کاهش تقاضای القایی در نظام سلامت نام برد. در پایان پیشنهاد می شود با تبیین مدلی کارآمد برای پرداخت به ارائه دهندگان خدمات سلامت انگیزه های مالی از طریق روش هایی شفاف تامین شود. همچنین افزایش سواد سلامت جامعه به منظور کاهش تقارن اطلاعات از طریق رسانه های آموزش محور مورد توجه سیاست گذاران در این حوزه قرار گیرد.

Induced Demand in Health: A Systematic Review

Introduction: One of the most important challenges in the relationship between physician and patient or the relationship between physician and patient and service providers is induced demand. Inducing the provision of care or the sale of unnecessary services to clients of the health system, which is accompanied by the exercise of power by service providers, is called induced demand.Methods: The study was conducted as a systematic review with a qualitative approach, based on which scientific databases such as SID, Iranmedex and Magiran were searched and examined using the keywords induced demand and induced demand in health. The search of articles was carried out by applying a tenyear time limit (20092010) and articles that had time matching and content consistency with the research topic were included in the study and analyzed.Findings: Findings were categorized into four categories: causes, challenges, plans and solutions. Studies have shown that factors such as underlying causes, structural causes due to lack of proper policymaking, social causes resulting from advertising and the atmosphere of society play a role in creating induced demand. Also, the lack of proper structure in insurance organizations and the existence of supplementary insurance are other causes of induced demand.Conclusion: According to the systematic review, reforming payment methods to physicians, creating electronic health records, modifying tariffs and increasing awareness and information in the community can be mentioned as effective solutions to reduce induced demand in the health system.