نقش باکتریوم روده بر رخداد بیماری التهابی روده

بیماری التهابی روده یک بیماری مزمن و طولانی‌مدت دستگاه گوارش است که میزان شیوع آن در بین افراد عادی در سرتاسر جهان بیشتر از نیم درصد است. این بیماری بر اساس علائم بالینی به دو فرم مهم کولیت اولسراتیو و بیماری کرون تقسیم‌بندی می‌گردد که باید توجهات بیشتری نسبت به این دو فرم بیماری داده شود. بیماری التهابی روده، یک بیماری هتروژنی است که می‌تواند تحت تاثیر عوامل مختلفی نظیر فاکتورهای محیطی و ژنتیکی، اختلالات زمینه‌ای سیستم ایمنی میزبان و از بین رفتن تعادل میکروبیوتایی روده میزان به وجود بیاید و در افرادی که ازنظر ژنتیکی حساس می‌باشند پیشرفت کند. مواجهه بیش‌ازحد سیستم ایمنی میزبان با ترکیبات و اجزای باکتری‌ها می‌تواند باعث از بین رفتن تحمل و حالت بی‌پاسخی سیستم ایمنی میزبان نسبت به باکتری‌هایی گردد که به‌عنوان فلور نرمال در بدن میزبان وجود دارند و درنهایت موجب پیشرفت بیماری التهابی روده گردد. به‌طورکلی نقش عفونت‌های باکتریایی در شروع و پیشرفت بیماری التهابی دستگاه گوارش توسط مطالعات زیادی بررسی‌شده است و نتایج نشان داده است که میکروبیوتای روده از طریق مکانیسم‌های مختلف می‌توانند نقش چشمگیری را در شروع و پیشرفت این بیماری داشته باشند. از مهم‌ترین پاتوژن‌هایی که در ارتباط با این بیماری مطرح می‌باشند می‌توان هلیکوباکترپیلوری (helicobacter pylori)، کلستریدیوم دیفیسیل (clostridium difficile)، اشریشیاکلی (escherichia coli)، لیستریا مونوسایتوژنز(listeria monocytogenes)، کمپیلوباکترکانزیسوس(campylobacter concisus) ، همچنین ویروس‌هایی نظیر سایتومگالوویروس(cytomegalovirus) ، ویروس سرخجه(rubella virus) و اپشتین بار ویروس(epstein barr virus) اشاره کرد. بر اساس این اطلاعات، این مطالعه مروری شایع‌ترین پاتوژن‌هایی را که احتمالاً در ایجاد و یا پیشرفت بیماری التهابی روده نقش دارند را بحث کرده و شواهد و مکانیسم‌های مرتبط را به‌طور جامع بررسی می‌نماید.

The Role of Gut Microbiome in Initiation of Inflammatory Bowel Disease; A Review

Inflammatory bowel disease (IBD) is a prolonged and disabling functional gastrointestinal disorder with the incidence rate of more than 0.5% in public individuals, worldwide. IBD including Ulcerative colitis (UC) and Crohn rsquo;s disease (CD) need to be taken into account that it is a heterogeneous illness which can take place by the convergence of host immune system disorders, genetic and environmental factors, gut microbiota dysbiosis, and can progress in people who are genetically susceptible. Overexposure of immune system to the excessive bacterial substances can also lead to the loss of immunological tolerance to bacteria, which are considered as normal flora in the body of the host which may subsequently result in bowel inflammation and IBD development. Generally, the role of infections in the initiation and development of inflammatory disease of the gastrointestinal tract has been studied by many clinical findings and it has been proved that gut microbiome via several mechanisms plays a significant role in initiation and exacerbation of IBD. It appears that the most important pathogens which correspond with the IBD include Helicobacter pylori, Clostridium difficile, Escherichia coli, Listeria monocytogenes, Campylobacter concisus as well as viruses such as Cytomegalovirus, Epstein Barr and Rubella. Based on the current knowledge, the current study discusses the most common pathogens that may be involved in the development of IBD and performs a comprehensive review on related evidence supporting or ignoring the possible role of microorganisms.