بررسی اثر تجویز ید 131 بر میزان کلسیم، ویتامین d3، پاراتورمون و کورتیزول سرم در بیماران مبتلا به سرطان تیروئید

زمینه و هدف: عوارض جانبی ناشی از پرتوگیری با ید رادیواکتیو بر بافت ها و ارگان های بیماران سرطان تیروئید از نگرانی های عمده در ید درمانی است. لذا مطالعه حاضر باهدف بررسی میزان تغییرات کلسیم، ویتامین d3، پاراتورمون و کورتیزول در بیماران تحت درمان با 150 میلی کوری ید رادیواکتیو انجام شده است.مواد و روش ها: در این مطالعه تجربی از مجموع 132 نفر از بیماران زن بیمار سرطان تیروئیدی طی دو مرحله، قبل و به فاصله 48 ساعت پس از مصرف ید رادیواکتیو نمونه خون سیاهرگی گرفته شد. فاصله زمانی از جراحی تا درمان به وسیله ید رادیواکتیو حداقل دو ماه بود و تمامی بیماران انتخاب شده برای تحقیق بدون هرگونه سابقه پرتوگیری به بخش پزشکی هسته ای مراجعه کردند. در این بازه زمانی 48 ساعته تغییرات سطح سرمی کلسیم، ویتامین d3، هورمون پاراتیروئید و کورتیزول اندازه گیری و نتایج با استفاده از آزمون های آماری بررسی شدند.نتایج: بر اساس نتایج، سطح ویتامین d3 در بیماران، پس از دریافت ید 131 به طور معناداری کاهش یافته و همچنین ید 131 موجب کاهش هورمون پاراتیروئید نیز شده است. سطح سرمی کلسیم در بیماران ثابت و بدون تغییر باقی ماند و این در حالی است که افزایش معناداری در سطح کورتیزول بیماران ثبت گردید.نتیجه گیری: ازجمله عوارض درمان با چشمه های درمانی ید رادیواکتیو با فعالیت 150 میلی کوری در بیماران سرطان تیروئید، افزایش کورتیزول، کاهش سطح سرمی ویتامین d3 و همچنین کاهش میزان پاراتورمون در خون بیماران تحت درمان است.

Assessing the consequences of treatment with 131I on calcium, vitamin D3, parathormone, and cortisol in patients with thyroid abnormalities

Background Objective: Consequences of radioisotope Iodine131 therapy on tissues, organs, and blood parameters is a major concern in patients suffering from thyroid abnormalities that were treated with this classical treatment. Thus the aim of the present study is to assess the variations in the content of calcium, vitamin D3, parathyroid hormone, and cortisol in patients treated with radioiodine.Material Methods: In two different stages, the first step before and then 48 hours after oral administration with radioactive iodine, venous blood from 132 cancerous thyroid female patients was analyzed. There was at least a twomonth time gap between their thyroid surgery and the initiation of radioiodine therapy and it was the first time that patients were admitted for treatment with radioactive iodine. In this 48hour period variations in calcium, vitamin D3, parathyroid hormone, and cortisol of the blood serum was measured. Each patient was compared to herself; however, the comparison of the entire community was also taken into considerations using statistical methods.Results: The results showed a significant decrease in levels of vitamin D3; after treatment with Iodine131. Parathyroid hormone was also significantly reduced after 131I uptake; however, calcium levels remained almost unchanged. On the other hand, the cortisol level increased significantly.Conclusion: Increasing of cortisol levels; lowering the content of vitamin D3, and decreasing the amount of parathyroid hormone are consequences of treatment with 150 mCi Idine131 in the understudied population.