خودارزیابی کارورزان پزشکی از میزان توانایی‌شان در تشخیص و مراقبت درمانی بیماران بخش داخلی در دانشگاه علوم پزشکی شهید صدوقی یزد

مقدمه: در امتحانات معمولا سطح آگاهی دانشجویان ارزیابی میگردد که نتایج آن ممکن است با توانمندی حرفه ای آنان تفاوت داشته باشد. تاکنون به خود ارزیابی برای سنجش آمادگی حرفه ای دانشجویان پزشکی کمتر توجه شده است. هدف از این مطالعه تعیین میزان توانایی کارورزان پزشکی در مدیریت تشخیص و درمان بیماران بخش داخلی از طریق خود ارزیابی می باشد. روش بررسی: در این مطالعه توصیفی مقطعی 115 کارورز پزشکی دانشکده پزشکی شهید صدوقی یزد در سال 1396 با سرشماری انتخاب شدند. توانایی مدیریت کردن بیماریهای داخلی با پرسشنامه خود ارزیابی شد. روایی و پایایی پرسشنامه توسط متخصصین داخلی (با ضریب آلفای کرونباخ 0.76 تا 0.93 در حیطه های مختلف) تایید شد. داده ها با آمار توصیفی فراوانی و میانگین نمره خود ارزیابی و آزمون کیدو در نرم افزار spss آنالیز شد.نتایج: بالاترین درصد توانایی توسط کارورزان در مدیریت بیماری‌های گوارش (63.9 درصد)، تنفس (62.3 درصد) و قلب (56.1 درصد) بود و برای بیماری‌های غدد (49.8 درصد) کم‌ترین توانایی را داشتند. بالاترین درصد توانایی در مدیریت خون‌ریزی گوارشی (65.8 درصد)، درد سینه (64.3 درصد)، درد شکم و ریفلاکس (62.5 درصد)، تهوع/ استفراغ (61.6 درصد) و دیابت (61.4 درصد) اظهار شد. 94.7 درصد مهارت لازم گرفتن شرح حال مناسب را داشته و 85.6 درصد اخلاق پزشکی را رعایت می‌کنند. کارورزان در تجویز منطقی دارو و تصمیم‌گیری برای بیمار کم‌ترین توانایی را در خود دیده‌اند.نتیجه‌گیری: در 23 درصد بیماری‌های شایع، حداقل 50 درصد کارورزان در خود توانایی مدیریت مستقل بیماری را می‌بینند که بیانگر عدم کسب توانایی کارورزان در مدیریت بیماری‌های شایع از نگاه خودشان است. این شیوه ارزیابی باید همراه با ارزشیابی رایج در اولویت‌بندی مباحث آموزشی کارورزی به ویژه آموزش درمانگاهی مدنظر اساتید قرار گیرد.

Self-Assessment of Medical Interns on Their Ability to Management of Inpatients in the Internal Department at Shahid Sadoughi University of Medical Sciences

Introduction: Knowledge of medical students is usually assessed by exams, but it is not related to their sense of readiness. Selfassessment is one of the methods for measuring medical professional readiness that has been less considered in medical education. This study aimed to determine the degree of acquisition of professional skills of medical interns in the management of inpatients through selfassessment in the internal ward.Methods: In this crosssectional descriptive study, 115 selected medical interns of Shahid Sadoughi Medical School in Yazd participated by census in 2017. Ability to manage internal diseases was assessed by selfreported. The internist experts confirmed questionnaire validity and reliability (Cronbachchr('39')s alpha: 0.760.93). Data were analyzed using descriptive statistics and chisquare test by SPSS.Result: The highest expressed ability by interns was for management of gastrointestinal (63.9%), respiratory (62.3%), and cardiovascular disease (56.1%). They had the lowest ability for endocrine diseases (49.8%). The highest ability to manage gastrointestinal bleeding (65.8%), chest pain (64.3%), abdominal pain and reflux (62.5%), nausea/vomiting (61.6%), and diabetes (61.4%) was stated. 94.7% have sufficient skills to take a history and 85.6% follow medical ethics. The least expressed ability was in drug prescribing and patient decisionmaking.Conclusion: In 23% of common diseases, 50% of interns can manage disorders independently, which indicates that interns do not consider themselves capable of managing them. The professors must consider Selfassessment and evaluation in prioritizing internship training topics, especially clinical skills.