تاثیر افزودن کتامین به پتیدین بر شدت درد پس از اعمال جراحی بزرگ شکمی

زمینه و هدف: تجویز داروهای مسکن با مقادیر بالا برای کاهش درد بعد از عمل در جراحیهای بزرگ شکم ی با عوارضجانبی همراه است. بنابراین معرفی داروهای کمکی که قادر باشند مقدار مورد نیاز مواد مخدر را کاهش دهند از نظر بالینیاهمیت بسیاری دارد. هدف از انجام این مطالعه تعیین تاثیر افزودن کتامین به پتیدین در میزان شدت درد پس از عمل دربیمارانی است که تحت اعمال جراحی بزرگ شکمی قرار میگیرند.60 سال که کاندید جراحیهای انتخابی و بزرگ شکم بودند - مواد و رو ش: در این مطالعه، 100 بیمار با میانگین سنی 15به دو گروه پتیدین همراه با کتامین ( 5 میلیگرم پتیدین و 0.25 میلیگرم/کیلوگرم کتامین) یا پتیدین و دارونم ا ( 10 میل ی-گرم پتیدین و نرمال سالین) با توجه به داروهای تجویز شده در واحد مراقبتهای پس از عمل قرار گرفتند. شدت درد (تعیینشده به کمک مقیاس آنالوگ بینایی)، مقدار تجویز شده پتیدین و عوارض جانبی تا 24 ساعت پس از عمل ثبت شد.یافتهها: در مورد درد پس از عمل، میانگین نمرات در گروه کتامین و پتیدین، در همه زمانها، به جز دقیقه صفر، 2 ساعت،6 ساعت، و 16 ساعت بعد به میزان معنیداری پایینتر بود. تهوع نیز به میزان معنیداری در میان گروه پتیدین و دارونما درمقایسه دو گروه از نظر مقدار پتیدین تجویز شده در زما نهای .(p < 0/ 30 ، و 45 دقیقه پایینتر بود ( 05 ، زمانهای صفر، 15در حا لی که ، (p > 0/ صفر، 9 ساعت، 12 ساعت، 16 ساعت، 20 ساعت، و 24 ساعت اختلاف معنی داری را نشان نداد ( 05در گروه پتیدین و کتامین در مقایسه با پتیدین و دارونما به rescue analgesic متوسط مقدار پتیدین تجویز شده به عنوان.(p < 0/ 133.5 میلیگرم، 001 ± 112 میلیگرم در مقابل 24.5 ± میزان معنیداری پایینتر بود ( 31.5پیشنهادات: نتایج این مطالعه نشان داد که تجویز همزمان کتامین و پتیدین پس از عمل موجب کاهش درد بعد از عمل وکاهش مصرف مواد مخدر میشود. با این حال، ممکن است این روش موجب افزایش فراوانی تهوع بعد از عمل در طول یکساعت اول پس از عمل گردد.