مقایسه تاثیر بیدردی اپیدورال توراسیک با بیدردی اکستراپلورال در درد بعد ازعمل توراکوتومی

چکیدهزمینه و هدف: با توجه به اینکه عمل جراحی توراکوتومی از دردناک ترین اعمال جراحی است و روشهای متعددی جهت درد بعد از عمل اینبیماری بدون اثربخشی قابل توجه و یا با عوارض زیاد امتحان گردیده است، دراین مطالعه سعی بر آن شده است که روش اپیدورال توراسیک باروش اکستراپلورال که جدیدا استفاده شده برای کنترل درد بعد از توراکوتومی مقایسه گردد.مواد و روش ها: این مطالعه به صورت کارآزمایی بالینی تصادفی شده آینده نگر دوسو کور بر روی 64 بیمار انجام شد. بیماران به دو گروهتقسیم شدند. در گروه اول کاتتر اپیدروال توراسیک و در گروه دوم کاتتر اکستراپلورال کار گذاشته شد. به گروه اول 15 میلیلیتر بوپیواکایین0تزریق و سپس نمره درد برای هر 6 ساعت تا 48 ساعت بررسی و مقایسه شد. / 0/125 و به گروه دوم 10 میلیلیتر بوپیواکایین 5یافته ها: در بررسی نمره درد هیچ گونه تفاوت معنیداری بین دو گروه مشاهده نشد. البته کنترل درد در گروه اپیدورال بهتر از گروه اکستراپلورالبود. در زمان بستری بیماران و متغییرهای حیاتی و عوارض پس از عمل نیز تفاوت معنیداری دیده نشد.نتیجه گیری: علت پایینتر بودن نمره درد در روش اکستراپلورال می تواند عللی چون پوزیشن بیمار و درنهای موجود در قفسه سینه و تفاوت درجذب سیستمیک دارو باشد. در کل میتوان جهت کنترل درد از هر دو روش براساس تجربه استفاده کرد.