بررسی اثرات افزودن کتامین به مورفین در پمپ تزریق وریدی کنترله توسط بیمار بعد از اعمال جراحی ارتوپدی

با مخدرها یک روش معمول برای تسکین درد پس ازعمل میباشد. باتوجه به (pcia) زمینه و هدف: بیدردی وریدی کنترله توسط بیمارعوارض مخدرها (تهوع، نارسایی تنفسی،تحمل و آرام بخشی )و لزوم کاهش میزان مصرفی آنها و نیز بهبود کیفیت بیدردی، از داروهای کمکیمیتوان استفاده کرد. هدف ازاین مطالعه بررسی اثرات افزودن کتامین به مورفین در پمپ تزریق وریدی کنترله توسط بیمار بعد از اعمال جراحیارتوپدی میباشد.کاندیدای عمل جراحی ارتوپدی اندام تحتانی و بدون سابقه بیماریهایی مثل اعتیاد و (asa i – ii) 20 ساله - مواد و روش ها: 60 بیمار 60:(m) تشنج، بعدازتوضیحات کافی و اخذ رضایت کتبی وارد مطالعه شدند. بیماران به صورت تصادفی به سه گروه تقسیم شدند: در گروه اولکتامین 200 میلیگرم :(mk کتامین 100 میلیگرم + 20 میلیگرم مورفین سولفات، گروه سوم( 2 :(mk 20 میلیگرم مورفین سولفات، گروه دوم( 15-0 )،نمره آرامبخشی توسط نمره بندی )vrs 10-0 ) و )vas 10+ میلیگرم مورفین سولفات تجویز شد. نمره درد بیمار توسط مقیاسهای4-1 ) در ساعتهای 4،6،12،24،36،48 ساعت (تا 2روز)پس از اتصال پمپ )n&v score 5) و میزان تهوع و استفراغ توسط مقیاس - رامسی( 0سنجیده شده و در فرمهایی که بدین منظور تهیه گردیده بود، ثبت شد.کنترل درد درگروه دوم و سوم(مورفین+کتامین) .(p > 0/ یافته ها: خصوصیات پایهای وعوارض دارویی درسه گروه تفاوت معنیداری نداشت ( 05در .(p > 0/ ولی درگروه دوم وسوم تفاوت معنی داری باهم نداشت ( 05 ،(p < 0/ نسبت به گروه اول (فقط مورفین)بطورمعنی داری بهتربود ( 05.(p < 0/ گروه اول نیاز به مخدر اضافی نسبت به گروه دوم و سوم بطور معنیداری بیشتر بود ( 05نتیجه گیری: اضافه کردن کتامین به مرفین درپمپ وریدی کنترله توسط بیمار میتواند باعث کنترل بهتر درد و کاهش نیاز به مخدر اضافیگردد