مقایسه اثر هیدروکسی اتیل استارچ با کریستالوییدها بر تغییرات همودینامیک به دنبال بی حسی نخاعی در سزارین

مقدمه: بسیاری از مطالعات اثر مایعات کولوییدی به عنوان یک جایگزین برای کریستالویید در کاهش بروز افت فشار خون در بی حسی نخاعی را نشان داده اند. این مطالعه به منظور مقایسه اثر سه رژیم مایعات داخل وریدی بر تغییرات همودینامیک زیر بی حسی نخاعی در سزارین انجام شد. رژیم ها شامل هیدروکسی اتیل استارچ 6 % به عنوان یک کولویید و دو کریستالویید نرمال سالین و رینگر لاکتات بودند.روش بررسی: در یک کارآزمایی بالینی دوسوکور ، 90 خانم باردار سالم نامزد سزارین انتخابی به صورت تصادفی یکی از سه رژیم مایعات رینگر لاکتات (1000 میلی لیتر) ، نرمال سالین (1000 میلی لیتر) و یا هیدروکسی اتیل استارچ (5/7 میلی لیتر به ازای هر کیلوگرم) را قبل از بی حسی نخاعی را دریافت کردند. پارامترهای همودینامیک از جمله فشار خون و ضربان قلب ، ph خون بند ناف و آپگار نوزادان در سه گروه مقایسه شد.یافته ها: تفاوت در اندازه گیری های اولیه همودینامیک در سه گروه وجود نداشت. افت فشار خون و مقدار مورد نیاز از افدرین در گروه هیدروکسی اتیل استارچ کمتر بود.(008/0=p) تفاوت معنی داری در ناف ph خون بند ناف و یا نمره آپگار در گروه مداخله وجود نداشت.نتیجه گیری: مایع درمانی با هیدروکسی اتیل استارچ موثر تر از کریستالویید در پیشگیری از افت فشار خون است اما در نمره آپگار و ph خون بند ناف موثرتر تفاوتی با کریستالوییدها ندارد.