|
|
مقایسهی مدلهای رگرسیون اکولوژیکی فضایی بیزی در بررسی بروز سرطان سینه در ایران
|
|
|
|
|
نویسنده
|
حداد خوشکار احمد ,جعفری کشکی توحید ,مهکی بهزاد
|
منبع
|
تحقيقات نظام سلامت - 1394 - دوره : 11 - شماره : 3 - صفحه:613 -626
|
|
|
چکیده
|
مقدمه: در ایران سرطان سینه با بروز استاندارد شدهی سنی 28.25 در رتبهی اول سرطان زنان قرار دارد. با توجه به روند پیر شدن جمعیت و سیر صعودی سرطان در ایران، اهمیت پیشگیری از سرطان و وجود پراکندگی سرطانها در مناطق مختلف کشور، شناسایی مناطق دارای بروز بالای سرطان سینه و آگاهی از وضعیت پراکندگی و نقش مهمترین عوامل خطر بالقوهی این سرطان با استفاده از مدلهای پیشرفتهی آماری ضروری میباشد.روشها: در این مطالعهی کاربردی اکولوژیک، جامعه مورد مطالعه، تمام بیماران مبتلا به سرطان سینه بین سالهای 1384 تا 1387 در ایران میباشند. عوامل خطر: مصرف سیگار، مصرف میوه و سبزیجات، فعالیت فیزیکی، اضافه وزن و وضعیت اقتصادی-اجتماعی میباشد. جهت برآورد خطر نسبی سرطان سینه، از مدلهای گاما-پوآسن، لگنرمال و (bym یا besag,york, mollie) استفاده شد.یافتهها: تعداد کل سرطان سینه ثبت شده در سالهای1384 تا 1387 درایران 25152 مورد بوده است. از میان مدلهای استفاده شده، مدل bym تعدیل نشده بهترین برازش را داشت. بدون تعدیل اثر عوامل خطر، استانهای اصفهان و یزد و تهران بیشترین خطر بروز سرطان سینه و سیستان و بلوچستان و چهارمحال و بختیاری کمترین میزان خطر ابتلا را دارند. با تعدیل عوامل خطر، استانهای خراسان رضوی، خرمآباد و همدان بیشترین خطر بروز سرطان سینه و استانهای اردبیل و کهگیلویه و بویراحمد، کمترین خطر بروز را دارند. ارتباط مستقیم معنیداری بین سرطان سینه و شاخص توسعه انسانی مشاهده شد.نتیجهگیری: با توجه به برازش بهتر مدل bym، توصیه میشود در مطالعات آینده از مدل bym استفاده شود و با توجه به معنیداری متغیر شاخص توسعه انسانی، در مطالعات مشابه این متغیر در نظر گرفته شود. این مطالعه نشان داد که استانهای اصفهان، یزد و تهران دارای بیشترین خطر بروز سرطان سینه میباشند.
|
کلیدواژه
|
نقشهبندی بیماری ,سرطان سینه ,شاخص توسعه انسانی ,مدل Bym
|
آدرس
|
دانشگاه علوم پزشکی اصفهان, ایران, دانشگاه علوم پزشکی قم, ایران, دانشگاه علوم پزشکی اصفهان, ایران
|
پست الکترونیکی
|
behzad.mahaki@gmail.com
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Authors
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|