شناسایی مولفه‌های حکمرانی در نظام سلامت: یک مطالعه کیفی در دانشگاه‌های علوم پزشکی ایران

مقدمه: با توجه به تحولات عمیق در نظام‌های سلامت و چالش‌های پیش‌رو، پرداختن به موضوع حکمرانی ضرورتی دو چندان یافته است. هدف از انجام پژوهش حاضر، شناسایی مولفه‌های حکمرانی نظام سلامت در دانشگاه‌های علوم پزشکی ایران بود.روش‌ها: این مطالعه با رویکرد کیفی و با استفاده از روش تحلیل محتوا تدوین شد. جامعه آماری تحقیق را گروه خبرگان، صاحب‌نظران، مدیران و کارشناسان ستادی و صف وزارت بهداشت و دانشگاه‌های علوم پزشکی ایران تشکیل داد. با استفاده از روش نمونه‌گیری هدفمند و حداکثر تنوع، 24 نفر از خبرگان و مدیران و کارشناسان این حوزه انتخاب شدند و اطلاعات با استفاده از مصاحبه نیمه ‌ساختار یافته جمع‌آوری گردید. داده‌های به دست آمده با استفاده از روش تحلیل محتوای استقرایی مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.یافته‌ها: 8 مولفه اصلی «استقلال و خوداتکایی، سلامت نظام اداری، چابکی سازمان، شایسته‌سالاری، توسعه سرمایه انسانی، توسعه سرمایه اجتماعی، سلامت محوری، توسعه زیرساخت‌ها» شناسایی گردید.نتیجه‌گیری: چالش‌های موجود در مسیر دستیابی به اهداف نظام سلامت در الگوی فعلی حکمرانی نظام سلامت در ایران را می‌توان بر اساس 8 مولفه بررسی نمود و در مداخلات آینده به منظور ایجاد و تقویت ساختار منعطف در راستای پویایی و نوآوری موثر و کاهش وابستگی به منابع دولت در نظر گرفت.

identifying governance components in the health system: a qualitative study in iranian medical sciences universities

background: in light of the profound transformations occurring within health systems and the forthcoming challenges that lie ahead, it is highly imperative to address the matter of governance. consequently, the objective of the present study is to detect the governance elements that comprise the health system in universities of medical sciences in iran.methods: this qualitative research was developed using the content analysis method. the statistical population consisted of experts, professionals, managers, and specialists affiliated with iran’s ministry of health and medical sciences universities. the data collection process involved conducting semi-structured interviews with 24 experts, including managers and professionals in this field who were selected using the targeted sampling method and maximal diversity. to analyze the interview data, the inductive content analysis technique was applied.findings: eight main components were identified, including independence and self-reliance, administrative system health, organizational agility, meritocracy, human capital development, social capital development, health orientation, and infrastructure development.conclusion: the challenges in the way of achieving the goals of the health system in the current governance model of the health system in iran can be studied based on 8 components, and in the future interventions, they can be considered to create and strengthen a flexible structure in line with dynamism and effective innovation and reducing dependence on governmental resources.