وضعیت روان شناختی بیماران مولتیپل اسکلروزیس: یک مطالعه کیفی

مقدمه: بیماری ms (multiple sclerosis) به دلیل مزمن و پیشرونده بودن و مصادف شدن با سنین فعالیت های اجتماعی با اثرات قابل ملاحظه ای بر کیفیت زندگی و وضعیت روانشناختی این بیماران همراه می باشد. از آنجایی که وضعیت روانشناختی بیماران یک عامل موثر در فرایند درمان و زندگی در شرایط مزمن می باشد، مطالعه حاضر با هدف شناسایی وضعیت روانشناختی این بیماران از دیدگاه خود آنها و متخصصان انجام شد.روش‌‌ها: مطالعه کیفی حاضر با رویکرد تحلیل مضمون انجام شد. در این مطالعه 24 بیمار مبتلا به ms با رعایت حداکثر تنوع در جنسیت، سن، طول دوران بیماری و شدت آن و هشت متخصص در حوزه‌های مغز و اعصاب، اعصاب و روان، روان‌شناسی بالینی و روان‌پرستاری از استان گیلان مشارکت داشتند. شرکت‌کنندگان به شیوه هدفمند انتخاب گردیدند و مصاحبه‌ها به صورت بدون ساختار تا حد اشباع اطلاعات انجام شدند. تحلیل داده‌ها نیز با استفاده از رویکرد تحلیل مضمون به روش attride-stirling صورت گرفت.یافته ها: از مجموع اطلاعات، سه مضمون فراگیر مشکلات فردی، مشکلات تعاملی و مشکلات مربوط به بیماری شناسایی شدند. مشکلات فردی شامل: اختلالات شخصیت، افسردگی، خواب، شناختی، اضطراب، جسمانی، خودتنظیمی، رفتارهای خودشکن، روانپریشی و سوءمصرف مواد و الکل؛ مشکلات تعاملی شامل: حساسیت بین فردی، پرخاشگری، جنسی، اجتماعی و وابستگی؛ مشکلات مربوط به بیماری شامل: واکنش به بیماری بودند.نتیجه‌گیری: نتایج نشان دادند که بیماران مبتلا به ms، درگیر مشکلات روان‌شناختی متعددی در حوزه‌های فردی، تعاملی و در ارتباط با بیماری می‌باشند. بر این اساس، ضروری است به منظور بهبود وضعیت روانی، کیفیت زندگی و سازش‌پذیری آن‌ها، برنامه‌ها و مداخلات روان‌شناختی مبتنی بر این مشکلات تدوین و ارائه شود.

Psychological Status of Multiple Sclerosis Patients: A Qualitative Study

Background: Multiple Sclerosis (MS) is a chronic progressive disease coinciding with the ages of social activities. Therefore, this disease is associated with significant effects on the quality of life and psychological status of these patients. It is wellaccepted that the psychological status of patients is an effective factor in the process of treatment and living in chronic conditions. With this background in mind, the present study was conducted to identify the psychological status of these patients from their own perspective and specialists apos viewpoints.Methods: The current qualitative study was conducted with a thematic analysis approach. The participants of the current study included 24 MS patients with maximum diversity in gender, age, illness duration and severity, and 8 experts in neurology, psychiatry, clinical psychology, and nursing from Guilan province. Participants were selected by a purposive sampling method and the data were gathered through unstructured interviews which continued up to data saturation. Data analysis was performed using a thematic analysis approach by the Attride-Stirling method.Findings: From the total information, three global themes, including individual problems, interactive problems, and diseaserelated problems were identified. Individual problems included: personality disorders, depression, sleep, cognitive, anxiety, physical, selfregulation, selfdestructive behaviors, psychosis, as well as substance and alcohol abuse. Interactive problems incorporated: interpersonal sensitivity, aggression, sexual, social, and dependence. In addition, diseaserelated problems involved reaction to disease.Conclusion: As evidenced by the obtained results, patients with MS are involved in several psychological problems in individual, interactive and diseaserelated domains. Accordingly, it is necessary to develop and present psychological programs and interventions based on these problems in order to improve their mental status, quality of life, and adaptability.