بررسی عوامل موثر بر بقای بیماران مبتلا به سرطان پستان در زنان مراجعه‌کننده به بیمارستان سیدالشهدای (ع) اصفهان طی سال‌های 1378 تا 1389

مقدمه: با توجه به شیوع بالای سرطان پستان در بین زنان و اثرات سوء آن در زندگی فردی و اجتماعی و همچنین، اهمیت شناخت عوامل موثر بر بقای بیماران، پژوهش حاضر با هدف تعیین عوامل موثر بر میزان بقای بیماران مبتلا به سرطان پستان انجام گردید.روش‌ها: این مطالعه از نوع هم‌گروهی گذشته‌نگر بود و در آن پرونده 1077 بیمار مبتلا به سرطان پستان مراجعه‌کننده به بیمارستان سیدالشهدای (ع) اصفهان طی سال‌های 1378 تا 1389 مورد بررسی قرار گرفت. بیماران تا پایان دی ماه سال 1392 پیگیری شدند. تاثیر عوامل مختلف بر میزان بقا با استفاده از مدل رگرسیون cox تحلیل گردید. تفاوت بقا در رده‌های مختلف تعداد غدد لنفاوی درگیر زیر بغل نیز با کمک آزمون logrank بررسی و نمودار بقا با روش kaplan-meier در این گروه‌ها رسم شد. در نهایت، داده‌ها در نرم‌افزار spss مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.یافته‌ها: میانه زمان پیگیری، 5.5 سال و میانگین سنی بیماران 11.3 ± 47.9 سال بود. 164 نفر (15.2 درصد) از بیماران در زمان پیگیری فوت کرده بودند. اثر متغیر تعداد غدد لنفاوی درگیر (0.047 = p) و کاتپسین d (0.009 = p) بر زمان بقای بیماران معنی‌دار به دست آمد. نسبت خطر مرگ در بیماران با تعداد غدد لنفاوی درگیر بین 3 تا 10 (0.031 = p) و بیماران با تعداد غدد لنفاوی درگیر بیشتر از 10 (0.030 = p)، به ترتیب 3.02 و 3.08 برابر خطر مرگ در بیماران بدون غدد لنفاوی درگیر بود. بر اساس نتایج آزمون logrank، اختلاف معنی‌دار توزیع تابع بقا بین سطوح مختلف تعداد غدد درگیر مشاهده شد (0.001 > p).نتیجه‌گیری: تعداد غدد لنفاوی درگیر زیر بغل و میزان کاتپسین d، دو عامل پیش‌آگهی بد در میزان بقای بیماران مبتلا به سرطان پستان می‌باشد.