مطالعه و مقایسه روش های تشخیصی ( کشت - مولکولی) بروسلا در نمونه های جدا شده از بیماران مشکوک به تب مالت در مناطق مختلف تهران

سابقه و هدف: بروسلوزیس یک عامل عمده زنویوز بوده و در بسیاری از کشورهای جهان از جمله ایران، یک مشکل اساسی بهداشت جامعه می باشد. روش های جدید تشخیصی که دارای حساسیت بالایی می باشد و خطر عفونت در پرسنل آزمایشگاهی را به حداقل رسانده و از اهمیت بالایی برخوردار است. از جمله روش هایی که این مزایا را دارد، واکنش زنجیره ای پلیمراز(pcr) است. در این مطالعه روش های تشخیصی (کشت - مولکولی) بروسلا در نمونه های جدا شده از بیماران مشکوک به تب مالت در مناطق مختلف تهران را مورد مقایسه و ارزیابی قرار گرفت.مواد و روش ها: 100 بیمار مشکوک به بروسلوز دارای علایم بیماری به آزمایشگاه مسعود تهران، بیمارستان بقیه الله، علوم پزشکی ایران برای نمونه گیری از خون مراجعه کردند. هر نمونه در محیط کشت خون (کاستاندا) تلقیح شده و در شرایط دمایی 0c37 و %5 دی اکسیدکربن، به مدت 21 تا 30 روز قرارگرفت. سویه های استاندارد بروسلا از آزمایشگاه رفرانس تهیه و در شرایط استاندارد نگه داری شدند. کلیه مقاله های منتشر شده در خصوص پرایمرهای اختصاصی بروسلا جمع آوری و بررسی گردید و پرایمر اختصاصی b4/b5که یک قطعه ژنی bp 223 را تکثیر می کنند مورد مطالعه قرار گرفت.یافته ها: از 10? نمونه خون گرفته شده از افراد مشکوک به بروسلوز، دو نمونه کشت مثبت شد وdna توسط کیت سیناژن جدا شد و پس از انجامpcr ، 15 مورد مثبت شدند. حساسیت روش pcr،100 درصد و ویژگی آن 73/86 درصد تعیین شد. بحث: این مطالعه نشان داد که روش pcr دارای آلودگی‌ بیولوژیکی کمی است و از حساسیت و دقت بالایی برخوردار می باشد. نتیجه گیری: با توجه به اهمیت فراوان تشخیص مولکولی بیماری های عفونی، حتی در حد 10 نانو گرم از dna باکتری در نمونه های آزمایشگاهی و هم چنین در بالا بودن حساسیت روش استفاده شده در تشخیص این گونه بیماری ها براساس نتایج به دست آمده از تحقیق حاضر و پژوهش های پیشین، تکنیک pcr در مقایسه با روش کشت به نظر می رسد که از حساسیت و دقت بالاتری برخوردار می باشد. لذا این موضوع می تواند دلیلی برای جایگزین شدن این روش به عنوان روش تشخیصی در آزمایشگاه ها باشد.