مقایسه ی تاثیر و ایمنی اکس کاربازپین با فنی تویین در تشنج‌های به دنبال سکته ی مغزی در سالمندان

زمینه: شیوع تشنج در سالمندان بیشتر از بقیه ی گروه های سنی بوده و درمان آن در این گروه سنی از جمله چالش های متخصصان مغز و اعصاب است. در این مطالعه، تاثیر و ایمنی فنی تویین و اکس کاربازپین در بیماران سالمندی که تشنج جنرالیزه در آنها به تازگی تشخیص داده شده، مقایسه شده است.روش: ابتدا 142 بیمار سالمند مبتلا به تشنج بعد از لحاظ کردن معیارهای ورود و خروج وارد مطالعه شدند. سپس به صورت تصادفی به دو گروه a و b تقسیم شدند. گروه aتحت درمان با کپسول فنی تویین ( > 70سال، 100میلی-گرم، دوبار در روز، < 70 سال، 100 میلی گرم، سه بار در روز) و گروه b تحت درمان با قرص اکس کاربازپین (300 میلی گرم، دو بار در روز) در یک مطالعه ی دو سوکور به مدت 6 ماه قرار گرفتند. در طول این مدت از لحاظ عوارض جانبی و نداشتن تشنج پیگیری شدند.نتایج: تفاوت چندانی از نظر کنترل تشنج بین دو گروه دیده نشد. در گروه,a 54 نفر (5/91درصد) و در گروه ,b58 نفر (6/86درصد) در طول 6 ماه تشنج نداشتند (377p=/). بیمارانی که اکس کاربازپین دریافت کردند عوارض ناخواسته ی کمتری داشتند. 12 بیمار از گروهa (2/18درصد)، 4 بیمار از گروه ) b5/6درصد) عارضه ی جانبی داشتند (045/p=).نتیجه گیری: اکس کاربازپین دارای تاثیر مشابه با فنی تویین در کنترل تشنج جنرالیزه ی ثانویه ی سالمندان با علت عروقی مغز (سربروواسکولار) بوده و نیز عارضه ی جانبی آن کمتراست. بنابراین به نظر می رسد جایگزین مناسبی برای درمان تشنج در این گروه سنی بوده است و حتی می تواند به عنوان خط اول درمان (درمونوتراپی) در تشنج سالمندان باشد.